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Was ist Mini oder Micro IVF?

aktives Spiel : Was ist Mini oder Micro IVF?

Was ist Mini oder Micro IVF?

Von Rachel Gurevich Aktualisiert am 12. März 2019 Von einem staatlich geprüften Arzt medizinisch überprüft
Jamie Grill / Getty

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In diesem Artikel

Inhaltsverzeichnis Erweitern
  • Wer sollte überlegen, Mini-IVF "> Medikamente
  • Erfolgsraten
  • Nach gescheiterter IVF
  • Kosten
  • IUI vs. Mini-IVF
  • Nachteile
  • Endeffekt
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Mini-IVF (auch als Mikro- oder Minimalstimulations-IVF bekannt) ähnelt der herkömmlichen IVF bei den während der Behandlung angewendeten Verfahren. Wie bei der IVF haben Sie während des gesamten Zyklus die Kontrolle über die Eizellenentnahme, die Befruchtung der Eizellen und Spermien im Labor und den Embryotransfer.

Was anders ist, ist, wie viel Medikamente verwendet werden, um die Eierstöcke zur Eiproduktion anzuregen.

Während die typische IVF darauf abzielt, mehrere Eier zum Wiederauffinden zu produzieren, verwendet die Mini-IVF schwächere Medikamente oder niedrigere Medikamentendosen, um nur wenige Eier zu produzieren. Es kann auch ohne ovariell stimulierende Medikamente erfolgen.

Da weniger Fruchtbarkeitsmedikamente verwendet werden, sind die Kosten pro Zyklus geringer und das Risiko eines ovariellen Überstimulationssyndroms (OHSS) ist geringer.

Wer sollte Mini-IVF in Betracht ziehen?

Mini-IVF kann eine bessere Option sein, wenn ...

  • Sie haben Angst vor Nadeln. (Weniger Fruchtbarkeitsdrogen bedeutet weniger Injektionen!)
  • Sie haben PCOS und laufen Gefahr, OHSS zu entwickeln.
  • Sie stehen kurz vor dem Beginn einer Krebsbehandlung, führen eine IVF durch, um Ihre Fruchtbarkeit vor der Behandlung zu erhalten, und Fruchtbarkeitsmedikamente könnten Ihren Krebs verschlimmern.
  • Sie haben geringe Eierstockreserven. Bei niedrigen Eierstockreserven ist es unwahrscheinlich, dass hohe Dosen von Fruchtbarkeitsmedikamenten eine große Menge an Eiern produzieren. Das Geld, das für diese Medikamente ausgegeben wird, kann verschwendet werden.
  • Sie haben nicht das Geld für konventionelle IVF, was erheblich teurer ist.

Ein Paar kann sich auch für eine Mini-IVF entscheiden, wenn es das mögliche Risiko von Multiplikationen während der IUI-Behandlung vermeiden möchte. Mit IUI kann der Arzt nicht kontrollieren, wie viele Eier sich düngen dürfen. Mit Mini-IVF können Sie entscheiden, nur ein oder zwei Embryonen zu übertragen.

Ein weiterer Vorteil der Mini-IVF ist, dass Sie die Behandlungszyklen Rücken an Rücken durchführen können. Du musst dich nicht ausruhen. Wenn Sie aus einem bestimmten Grund in Eile sind, ist eine Mini-IVF möglicherweise besser als eine herkömmliche IVF.

Medikamente, die während der Mini-IVF eingenommen wurden

Während der Mini-IVF kann Clomid anstelle von Gonadotropinen zur Stimulierung der Eierstöcke angewendet werden. Gonadotropine umfassen injizierbare Medikamente wie Gonal-F, Follistim und dergleichen.

Alternativ können niedrigere Gonadotropindosen verwendet werden, um nur ein paar Eier zu produzieren.

Bei manchen Frauen ist es auch möglich, eine Mini-IVF ohne ovulationsstimulierende Medikamente durchzuführen. Dies wird manchmal auch als "natürlicher Zyklus" bezeichnet.

Ein natürlicher Mini-IVF-Zyklus wäre nicht geeignet, wenn es Probleme mit dem Eisprung gibt, der eine Schwangerschaft verhindert. Er kann jedoch bei verstopften Eileitern und einigen Fällen männlicher Unfruchtbarkeit eine akzeptable Wahl sein.

Neben Medikamenten zur Ovarialstimulation müssen Sie möglicherweise auch einen GnRH-Antagonisten (wie Anatagon und Cetrotide) einnehmen, der verhindert, dass der Eisprung zu früh auftritt. Wenn Sie zu früh ovulieren, können die Eier nicht aus dem Körper entnommen werden und es kann keine IVF stattfinden.

Erfolgsraten für Mini-IVF

Die Erfolgsraten für Mini-IVF sind im Allgemeinen niedriger als für herkömmliche IVF. Dies bedeutet jedoch nicht, dass es für einige Paare keine bessere Wahl ist.

In einer randomisierten Kontrollstudie wurde die konventionelle IVF-Behandlung mit der Mini-IVF verglichen. Die Studie umfasste 564 Frauen im Alter von 39 Jahren oder jünger. Sie wurden zufällig der Mini-IVF-Gruppe oder der typischen IVF-Gruppe zugeordnet. Sie wurden über einen Zeitraum von sechs Monaten behandelt.

Hier sind die Ergebnisse der Studie:

  • 49% der Mini-IVF-Gruppe wurden schwanger und gebar schließlich
  • 63% der konventionellen IVF-Gruppe wurden schwanger und gebar schließlich
  • Keiner der Mini-IVF-Patienten entwickelte ein ovarielles Überstimulationssyndrom (OHSS)
  • 5, 7% der konventionellen IVF-Gruppe entwickelten OHSS
  • In der Mini-IVF-Gruppe wurden signifikant weniger Gonadotropine verwendet, was die Gesamtkosten pro Zyklus senkte

Basierend auf den Ergebnissen dieser Studie könnte Mini-IVF eine besonders gute Wahl für eine Frau sein, die einem Risiko für die Entwicklung von OHSS ausgesetzt ist.

Die Studie ergab auch, dass die Zwillingsrate mit Mini-IVF viel niedriger war, die Studie führte jedoch einen Einzelembryotransfer bei den Mini-IVF-Patienten und einen Doppelembryotransfer bei den konventionellen IVF-Patienten durch. Wenn Sie zwei Embryonen anstelle von einem transferieren, ist die Rate der Zwillinge eindeutig höher.

Weitere Studien müssen durchgeführt werden, um die Gesamtkosten pro Lebendgeburt für Mini-IVF und konventionelle IVF zu vergleichen und um festzustellen, ob die Wahrscheinlichkeit von Multiples zwischen den beiden Verfahren wirklich unterschiedlich ist.

Mini-IVF nach nicht bestandener konventioneller IVF

Ist größer nicht immer besser? Nicht unbedingt.

Dr. John Zhang, Gründer und medizinischer Direktor des New Hope Fertility Centers, erklärt, dass Mini-IVF auf die Herstellung hochwertiger Eier abzielt, während konventionelle IVF auf Quantität abzielen.

Bei manchen Frauen kann der Versuch, viele Eier zu produzieren, nach hinten losgehen und Probleme verursachen. Eine gescheiterte konventionelle IVF-Behandlung bedeutet nicht, dass die Mini-IVF nicht funktioniert.

"Das Scheitern eines Zyklus geschieht aus einer Reihe von Gründen", sagt Dr. Zhang. „Einige davon sind altersbedingt schlechte Eiqualität, Stress, schlechte Uterusumgebung, die ein Einpflanzen der Eizelle verhindert, falsche Hormonspiegel und vieles mehr. In vielen Fällen hat jemand, der einen herkömmlichen Zyklus nicht besteht, mit einem niedrigeren Stimulationsprotokoll wie Mini-IVF mehr Glück, da es Eier mit höherer Qualität produzieren kann.

"Es ist eine Einzelfall-Situation, aber Sie sollten nicht davon ausgehen, dass alle Behandlungen fehlschlagen, da ein Zyklus fehlschlägt", erklärte Dr. Zhang. „Studien zeigen, dass Frauen über mehrere Zyklen hinweg mit geringerer Stimulation einen höheren Erfolg erzielen können. Durch einen erneuten Behandlungsversuch haben wir einen besseren Erfolg gesehen. “

Kosten für Mini-IVF

Einer der größten Vorteile von Mini-IVF sind die geringeren Kosten pro Zyklus.

Ein typischer IVF-Zyklus kostet durchschnittlich 15.000 USD, je nachdem, welche Verfahren erforderlich sind.

Mini-IVF kostet zwischen 5.000 und 7.000 USD pro Zyklus.

Wie vergleicht sich IUI mit der Mini-IVF-Behandlung?

IUI-Behandlung kostet weniger als Mini-IVF. Aber mit IUI ist das Risiko von Multiplikatoren höher.

Bei der Mini-IVF wird nur ein Embryo übertragen. Mit IUI können Sie nicht steuern, wie viele Eier befruchtet werden.

Außerdem sind die Erfolgsraten von IUI tendenziell niedriger als bei Mini-IVF.

Mögliche Nachteile von Mini-IVF

Wenn Sie nach ein paar Zyklen nicht begreifen, können die Kosten auf lange Sicht sogar höher sein.

Wenn bei einer typischen IVF ein Zyklus nicht funktioniert, verbleiben in der Regel einige Embryonen zum Einfrieren. Diese können während eines Frozen Embryo Transfer (FET) verwendet werden.

Mit Mini-IVF haben Sie wahrscheinlich weniger übrig gebliebene Embryonen für zukünftige Zyklen.

Es besteht auch ein höheres Risiko, dass bei der Verwendung von Mini-IVF keine zu befruchtenden Eier vorhanden sind. Nicht jedes Ei, das produziert wird, überlebt den IVF-Prozess.

Zum Beispiel ist es bei einer herkömmlichen IVF möglich, dass nur fünf Eier befruchtet werden, wenn 10 Eier entnommen werden. Von diesen können nur drei gesunde Embryonen übertragen werden.

Wenn Sie mit nur zwei oder drei Eiern beginnen und all diese Eier nicht befruchtet werden oder das Embryo-Stadium nicht lange genug überleben, um übertragen zu werden, haben Sie den gesamten Zyklus verloren.

Mini-IVF ist auch nicht geeignet, wenn Sie eine große Anzahl von Eiern benötigen.

Wenn Sie Ihre Eier einfrieren oder ein Eizellspender Eier spendet, müssen Sie mehr Fruchtbarkeitsmedikamente verwenden, um eine größere Anzahl von Eizellen zu produzieren.

Die Quintessenz

Im Vergleich zu einer typischen IVF kostet eine Mini-IVF weniger pro Zyklus und senkt das Risiko, ein ovarielles Überstimulationssyndrom zu entwickeln. Allerdings sind die Erfolgsraten bei Mini-IVF im Allgemeinen niedriger.

Im Vergleich zur IUI kostet die Mini-IVF etwas mehr als die IUI, hat jedoch die Erfolgsquote bei Schwangerschaften verbessert. Im Vergleich zur IUI-Behandlung ist es auch weniger wahrscheinlich, dass Sie Multiples mit Mini-IVF bekommen.

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