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Gekippter Uterus und das Risiko einer Fehlgeburt

Pflege leisten : Gekippter Uterus und das Risiko einer Fehlgeburt

Gekippter Uterus und das Risiko einer Fehlgeburt

Jede fünfte Frau hat einen gekippten oder retrovertierten Uterus

Von Krissi Danielsson Aktualisiert am 18. September 2019 Von einem staatlich geprüften Arzt medizinisch überprüft
Getty Images / VICTOR DE SCHWANBERG

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    Viele Frauen fragen sich, ob eine retrovertierte Gebärmutter (auch als gekippte oder gekippte Gebärmutter bezeichnet) ein Faktor für eine Fehlgeburt oder einen Schwangerschaftsverlust sein kann. Normalerweise lautet die Antwort nein.

    Abgesehen davon kann eine Fehlgeburt auftreten, wenn Sie eine seltene, aber schwerwiegende Komplikation einer retrovertierten Gebärmutter entwickeln, die als inhaftierte Gebärmutter bezeichnet wird. Aber selbst in dieser ungewöhnlichen Situation kann es in der Regel behoben werden, wenn es umgehend erkannt wird.

    Was ist ein retrovertierter Uterus?

    Normalerweise sitzt die Gebärmutter horizontal über der Blase. Bei einer Verkippung der Gebärmutter wird die Gebärmutter in Richtung Wirbelsäule und Rektum zurückgedreht. Im Allgemeinen halten Ärzte dies für eine normale Variation und sie tritt bei ungefähr jeder fünften Frau auf.

    Ein gekippter Uterus sollte keine Probleme verursachen und erfordert selten eine Behandlung. Einige Frauen, die die Gebärmutter zurückgebildet haben, können jedoch Schmerzen beim Geschlechtsverkehr haben, insbesondere in bestimmten Stellungen. Ein retrovertierter Uterus hat normalerweise keinen Einfluss auf die Fruchtbarkeit oder eine normale Wehenerfahrung.

    Was passiert mit einem retrovertierten Uterus während der Schwangerschaft?

    Während des ersten Trimesters können Rückenschmerzen oder Schwierigkeiten beim Urinieren aus einer retrovertierten Gebärmutter auftreten. Dies können jedoch auch Symptome in jeder Schwangerschaft sein. In den meisten Fällen nimmt eine retrovertierte Gebärmutter zu einem bestimmten Zeitpunkt während der Schwangerschaft die normale Position ein.

    Während des ersten Schwangerschaftstrimesters kann es Ihrem Arzt schwerfallen, einen verkippten Uterus mit Ultraschall zu lokalisieren. Wenn Ihre Gebärmutter wächst, ist es jedoch kein Problem, sie zu identifizieren.

    In seltenen Fällen korrigiert eine verkippte Gebärmutter während der Schwangerschaft nicht und kann sich im Becken verfangen, was zu einem Zustand führt, der als inkarzerierte Gebärmutter bekannt ist. Ein inkarzerierter Uterus kann eine Fehlgeburt im zweiten Trimester oder andere Schwangerschaftskomplikationen verursachen, einschließlich Uterusruptur, Frühgeburt oder intrauteriner Wachstumsbeschränkung, die das normale Wachstum des Fötus einschränken und dazu führen können, dass das Baby bei der Geburt untergewichtig ist. Daraus können sich auch mütterliche Probleme ergeben, einschließlich Blutgerinnsel, Nierenfunktionsstörungen oder Blasenprobleme.

    Ein inkarzerierter Uterus ist jedoch äußerst selten und tritt nur bei etwa 1 von 3.000 Schwangerschaften auf. Er ist kein Faktor für ungeklärte Fehlgeburten im ersten Trimester.

    Die Symptome eines inhaftierten Uterus treten typischerweise in der 14. bis 16. Schwangerschaftswoche auf und können umfassen:

    • Schwierigkeiten oder Unfähigkeit zu urinieren (dies wird als Harnverhaltung bezeichnet)
    • Harninkontinenz
    • Bauchschmerzen
    • Verstopfung
    • Beschwerden in Ihrem Rektalbereich

    Wenn Ihr Geburtshelfer / Ihre Gynäkologin sich Sorgen über einen inhaftierten Uterus macht, führt sie eine Beckenuntersuchung und Ultraschall sowie eine Magnetresonanztomographie (MRT) durch. Solange Sie weniger als 20 Wochen in der Schwangerschaft sind, können Ärzte Ihre Gebärmutter manuell wieder an den richtigen Ort bringen. Seltener ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich.

    Andere Faktoren, die einen retrovertierten Uterus verursachen können

    Manchmal wird eine Gebärmutter aufgrund von Narbengewebe oder Beckenverklebungen gekippt. Diese Verwachsungen können verursacht werden durch:

    • Endometriose: Ein Zustand, bei dem Gewebe ähnlich der Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutterhöhle wächst. Dieses Gewebe befindet sich normalerweise an der Außenseite der Gebärmutter, der Eierstöcke, der Beckenhöhle und der Blase.
    • Beckenentzündungskrankheit (PID): Diese wird von Bakterien verursacht und in der Regel sexuell übertragen. Bakterien können durch medizinische Eingriffe eingeschleust werden, bei denen ein Intrauterinpessar (IUP) eingesetzt wird, obwohl dies viel seltener ist als eine sexuell übertragbare PID.
    • Beckenoperationen: Frühere Beckenoperationen, z. B. eine Laparoskopie zur Endometriose, können an Stellen, die während des Eingriffs betroffen waren, zu Verwachsungen führen.

    Ovarialzysten, Mehrlingsschwangerschaften (z. B. Zwillinge oder Drillinge), Uterusmyome im hinteren Teil der Gebärmutter und angeborene Fehlbildungen der Gebärmutter können ebenfalls das Risiko einer Uterusinkarzeration erhöhen. Es gibt auch Berichte über schwangere Frauen, die einen inhaftierten Uterus entwickeln, bei denen keine dieser Erkrankungen oder Faktoren auftraten.

    Ein Wort von Verywell

    Wenn Ihnen mitgeteilt wurde, dass Sie eine retrovertierte Gebärmutter haben und irgendwelche Sorgen oder Bedenken haben (unabhängig davon, ob Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen), wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt, der Ihnen in den allermeisten Fällen die Einzelheiten erklären und Sie beruhigen kann Diese anatomische Variation beeinträchtigt eine normale Schwangerschaft nicht.

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