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Vorbestehender Diabetes bei Schwangerschaftsrisiken

Adoption & Pflege : Vorbestehender Diabetes bei Schwangerschaftsrisiken

Vorbestehender Diabetes bei Schwangerschaftsrisiken

Von Elizabeth Woolley Aktualisiert am 11. August 2016 Von einem staatlich geprüften Arzt medizinisch überprüft
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  • Schwangerschaftsdiabetes

    Diabetes in Schwangerschaftsrisiken: Die Vergangenheit

    Vorbestehender Diabetes bei Schwangerschaftsrisiken in der Vergangenheit gab Anlass zu großer Sorge. Es fiel Müttern mit Diabetes schwer, gesunde Lebendbabys zu zeugen und zur Welt zu bringen. Vor der Einführung tragbarer Glukometer, die schnelle Ergebnisse, Einwegspritzen, bessere Medikamente und Pflegerichtlinien liefern, war es schwierig, wenn nicht sogar unmöglich, eine gute Blutzuckerkontrolle während der Schwangerschaft zu erreichen und aufrechtzuerhalten, geschweige denn die strenge Blutzuckerkontrolle, die zur Risikominderung erforderlich ist .

    In den 1950er Jahren war es nicht ungewöhnlich, dass Menschen mit Diabetes, denen Insulin injiziert wurde, so etwas wie ein Mini-Labor mit Glasspritzen hatten, die durch Einweichen in Alkohol und mit einem Schleifstein gespitzten Nadeln sterilisiert werden mussten. Da keine Glukometer verfügbar waren, konnte der Blutzuckerspiegel nicht einfach oder schnell erreicht werden.

    Damals war man der Meinung, dass Frauen mit Diabetes keine Babys bekommen konnten und sollten. Viele Babys wurden tot geboren, weil das höhere Risiko für einen frühen Zusammenbruch der Plazenta nicht verstanden wurde. Fehlgeburten, Geburtsfehler und lebensbedrohliche Makrosomien (hohes Geburtsgewicht) waren häufig. Das Leben von Mutter und Kind war gefährdet.

    Diabetes in Schwangerschaftsrisiken: Heute

    Enge Blutzuckerkontrolle und Risikominderung sind mit dem heutigen Wissen, den Managementrichtlinien und den Tools einfacher zu erreichen. Bei guter Planung, geburtshilflicher Betreuung und strenger Kontrolle des Blutzuckerspiegels kann eine Frau mit Diabetes in der Schwangerschaft ungefähr die gleichen Chancen für ein gesundes Baby haben wie eine Frau ohne Diabetes.

    Ein A1c-Labortest wird verwendet, um den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel der letzten 2-3 Monate zu bestimmen. Das normale A1c für eine Frau ohne Diabetes während der Schwangerschaft beträgt 6, 3%. Je höher der A1c-Spiegel vor und während der Schwangerschaft ist, desto höher sind dementsprechend die Risiken. Im Allgemeinen wird empfohlen, die A1c-Werte unter 6, 0% zu halten, jedoch nicht zu niedrig, um ein signifikantes Risiko für Hypoglykämie (niedrige Blutzuckerwerte) oder Einschränkungen des fetalen Wachstums zu vermeiden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre A1c-Ziele.

    Eine genaue Kontrolle des Blutzuckerspiegels verringert das Risiko von Komplikationen bei Müttern, Föten und Neugeborenen. Der Blutzuckerspiegel nach der Mahlzeit ist am stärksten mit einem hohen Geburtsgewicht oder einer Makrosomie verbunden, die auch als Big-Baby-Syndrom bezeichnet wird.

    Diabetes in der Schwangerschaft Risiken aufgrund schlechter Blutzuckerkontrolle erhöht

    Vor und während der frühen Schwangerschaft : Fehlgeburten und schwere angeborene Fehlbildungen.

    Nach 12-wöchiger Schwangerschaft : Hoher Insulin- und Glucosespiegel im Fötus, der beschleunigtes Wachstum und übermäßiges Fett verursachen kann. Makrosomie ist mit einem erhöhten Bedarf an Kaiserschnitt-Notfällen, einem Geburtstrauma, dem Tod des Fötus und Komplikationen bei Neugeborenen verbunden.

    Während der Spätschwangerschaft : Hohe Blutzuckerspiegel im Fötus können Hypoxie (unzureichende Sauerstoffversorgung) und Azidose im Fötus verursachen, was bei Frauen mit schlecht kontrolliertem Blutzuckerspiegel zu hohen Totgeburten führen kann. Es besteht auch ein höheres Risiko für Präeklampsie, Polyhydramnion (zu viel Fruchtwasser) und vorzeitige Wehen.

    Nach der Geburt : Bei Säuglingen mit Makrosomie aufgrund eines hohen mütterlichen Blutzuckerspiegels besteht ein höheres Risiko für Fettleibigkeit und eine Beeinträchtigung der Glukosetoleranz. Eine schlechte Kontrolle während der Schwangerschaft kann auch die intellektuelle und psychomotorische Entwicklung beeinträchtigen.

    Risiken für die Mutter : Ein erhöhter Blutzuckerspiegel in der Schwangerschaft kann auch langfristige Auswirkungen haben, einschließlich einer Verschlechterung der Retinopathie und Nephropathie.

    Lesen Sie mehr über Diabetes in der Schwangerschaft.

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