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Mögliche Ursachen für weibliche Unfruchtbarkeit

Pflege leisten : Mögliche Ursachen für weibliche Unfruchtbarkeit

Mögliche Ursachen für weibliche Unfruchtbarkeit

Von Rachel Gurevich Aktualisiert am 3. Juli 2019 Von einem staatlich geprüften Arzt medizinisch überprüft

Mehr in Fruchtbarkeitsproblemen

  • Ursachen und Bedenken
    • Diagnose & Prüfung
    • Behandlung
    • Bewältigen und vorankommen

    Zwischen 10 und 15 Prozent der Paare leiden an Unfruchtbarkeit. Dies bedeutet, dass sie nach mindestens einem Jahr des Versuchs nicht schwanger werden. Von diesen unfruchtbaren Paaren wird ungefähr ein Drittel Fruchtbarkeitsprobleme auf der Seite der Frau entdecken, ein weiteres Drittel wird das Problem auf der Seite des Mannes finden, und der Rest wird Probleme auf beiden Seiten finden oder eine Diagnose einer ungeklärten Unfruchtbarkeit erhalten.

    Was verursacht weibliche Unfruchtbarkeit ">

    Im einfachsten Fall tritt eine weibliche Unfruchtbarkeit auf, wenn einer oder mehrere der folgenden Umstände eintreffen:

    • Beim Eisprung läuft etwas schief
    • Etwas hindert das Ei und das Sperma daran, sich zu treffen
    • Etwas verhindert, dass ein gesunder Embryo entsteht (Dies kann durch Probleme auf beiden Seiten verursacht werden.)
    • Etwas verhindert die gesunde Implantation des Embryos

    Was kann diese möglichen Fruchtbarkeitsprobleme verursachen? Viele verschiedene Krankheiten, Zustände und Situationen.

    Hier sind 8 mögliche Ursachen für Unfruchtbarkeit bei Frauen, zusammen mit ihren häufigsten Symptomen, wie sie sich auf die Fruchtbarkeit auswirken, und Behandlungsoptionen für die Fruchtbarkeit.

    Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)

    Frauen mit PCOS können unter Akne oder unerwünschtem Haarwuchs leiden. Yuri_Arcurs / Getty Images

    Sie haben wahrscheinlich von PCOS (polycystic ovarian syndrome) gehört. PCOS ist eine häufige Ursache für Unfruchtbarkeit bei Frauen und betrifft schätzungsweise 8% der Frauen.

    Frauen mit PCOS haben möglicherweise einen höheren Androgenspiegel als normal oder männliche Hormone. Dies kann zu Problemen mit Akne und unerwünschtem Haarwuchs führen.

    Viele, aber nicht alle Frauen mit PCOS kämpfen mit ihrem Gewicht. Sie können mit Insulinresistenz diagnostiziert werden.

    Bei der Ultraschalluntersuchung können die Eierstöcke von Frauen mit PCOS winzige perlenartige Zystenstränge aufweisen.

    • Was Sie über PCOS wissen sollten

    Häufigste Symptome : unregelmäßige oder fehlende Menstruationszyklen, Akne, fettige Haut, abnormales Haarwachstum und Fettleibigkeit.

    Wie PCOS Fruchtbarkeitsprobleme verursacht : PCOS verursacht einen unregelmäßigen Eisprung. Einige Frauen mit PCOS werden überhaupt nicht ovulieren. Ein hormonelles Ungleichgewicht erhöht auch das Risiko einer Fehlgeburt.

    Allgemeine Behandlung : Die meisten Frauen mit PCOS werden mit First-Line-Fertilitätsmedikamenten wie Clomid oder Femera (Letrozol) behandelt. Wenn dies nicht erfolgreich ist, können als nächstes stärkere Fertilitätsmedikamente wie Gonadotropine ausprobiert werden.

    Wenn keines dieser Verfahren funktioniert, kann IVF als nächstes versucht werden.

    Bei Vorliegen einer Insulinresistenz kann eine Behandlung mit dem Diabetesmedikament Metformin empfohlen werden, bevor die Behandlung mit Fruchtbarkeitsmedikamenten beginnt.

    Lebensstilempfehlungen können Gewichtsverlust, regelmäßige Bewegung und Ernährungsumstellung umfassen.

    • Wie man mit PCOS schwanger wird

    Endometriose

    Frauen mit Endometriose können schmerzhafte Perioden erleben. vitapix / Getty Images

    Schätzungen zufolge leidet jede zehnte Frau an Endometriose. Weil die Diagnose kompliziert ist - sie kann nicht mit einer einfachen Blutuntersuchung oder Ultraschalluntersuchung festgestellt werden -, leiden viele Frauen lautlos.

    Um die Endometriose zu verstehen, müssen Sie wissen, was Endometrium ist. Das Endometrium ist das Gewebe, das die Gebärmutter auskleidet. Es verdickt und wächst jeden Menstruationszyklus und bereitet die Gebärmutter auf einen Embryo vor.

    Wenn keine Schwangerschaft eintritt, bricht das Endometrium zusammen und verlässt Ihren Körper durch die Menstruation.

    Endometriose ist, wenn Endometrium außerhalb der Gebärmutter wächst. (Dies sollte niemals passieren.) Sie können sich in der Nähe der Eierstöcke und Eileiter, im Bereich der Harnwege und des Magen-Darm-Trakts und in seltenen Fällen sogar in der Lunge bilden.

    Die Endometriumablagerungen können Schmerzen und Unfruchtbarkeit verursachen.

    Häufigste Symptome : extrem schmerzhafte Menstruationsbeschwerden, Schmerzen im Beckenbereich, die nicht während der Menstruation auftreten, und Schmerzen beim Stuhlgang und / oder beim Wasserlassen, insbesondere während Ihrer Periode.

    Einige Frauen haben jedoch nie eindeutige Symptome einer Endometriose. Das einzige Anzeichen dafür, dass etwas nicht stimmt, kann Unfruchtbarkeit sein.

    Wie Endometriose Fruchtbarkeitsprobleme verursacht : Endometriumablagerungen können verhindern, dass ein Ei in die Eileiter gelangt. Endometriose kann auch Probleme mit dem Eisprung verursachen, insbesondere wenn sich Endometriumzysten an den Eierstöcken bilden.

    Selbst wenn die Eileiter klar sind und der Eisprung stattfindet, kann die durch Endometriose verursachte Entzündung die gesunde Implantation eines Embryos beeinträchtigen. Es ist nicht alles über Endometriose und Fruchtbarkeit bekannt.

    • Was Sie über Endometriose wissen müssen

    Allgemeine Behandlung : Die Behandlung hängt teilweise davon ab, wie schwer die Endometriose ist. (Übrigens sind Schmerzen kein genauer Indikator für den Schweregrad. Sie können eine leichte Endometriose mit fürchterlichen Schmerzen oder eine schwere Endometriose ohne Beckenschmerzen haben.)

    Die chirurgische Entfernung von Endometriumablagerungen kann vor der Fruchtbarkeitsbehandlung empfohlen werden.

    Wenn es Probleme mit dem Eisprung gibt, können Fruchtbarkeitsmedikamente ausprobiert werden. Wenn die Eileiter verstopft sind, kann eine IVF-Behandlung erforderlich sein.

    Änderungen des Lebensstils wie Ernährung und Bewegung können empfohlen werden, um mit Schmerzen umzugehen, aber es gibt nur wenige Hinweise, die bei der Empfängnis helfen.

    Altersbedingte Unfruchtbarkeit

    Mit dem Alter kommen Weisheits- und Fruchtbarkeitsprobleme. JGI / Jamie Grill / Getty Images

    Nicht jede Ursache für Unfruchtbarkeit ist eine Krankheit oder ein unnatürlicher Zustand. Gesundes Altern ist eine häufige Ursache für Unfruchtbarkeit bei Frauen.

    Während sowohl Männer als auch Frauen mit zunehmendem Alter eine verminderte Fruchtbarkeit aufweisen, ist dieser Rückgang bei Frauen stärker ausgeprägt.

    Häufigste Symptome : Altersbedingte Unfruchtbarkeit weist normalerweise keine offensichtlichen Symptome auf.

    Die Wahrscheinlichkeit, an Unfruchtbarkeit zu erkranken, steigt von Jahr zu Jahr ab dem 35. Lebensjahr deutlich an und wird nach dem 40. Lebensjahr noch deutlicher.

    Einige Frauen haben Symptome wie Veränderungen der Menstruation (Blutung wird leichter), unregelmäßige Zyklen und vaginale Trockenheit (verminderter Zervixschleim).

    Wie Alter Fruchtbarkeitsprobleme verursacht : Selbst wenn Sie Eisprung haben, nimmt die Qualität der Eier mit zunehmendem Alter ab. Aus diesem Grund besteht für Frauen über 35 ein höheres Risiko für eine Fehlgeburt oder ein Kind mit einer genetischen Störung.

    Bei einigen Frauen kommt es neben einer verminderten Eiqualität auch zu einem unregelmäßigen Eisprung.

    • Was ist es schwieriger, nach 35 "schwanger zu werden>

      Gemeinsame Behandlung : Dies ist sehr unterschiedlich. Einige Frauen können mit Hilfe von Low-Tech-Behandlungen wie Clomid schwanger werden. Andere erfordern stärkere Fruchtbarkeitsdrogen und möglicherweise sogar IVF.

      Das größte Hindernis bei der altersbedingten Unfruchtbarkeit ist, dass Fruchtbarkeitsmedikamente nicht so wirksam sind.

      Während beispielsweise die IVF-Erfolgsquote für den durchschnittlichen 31-Jährigen 38% beträgt, beträgt die Erfolgsquote für den durchschnittlichen 43-Jährigen nur 10%.

      • Was sind die IVF-Erfolgsquoten?

      Dies ist auf geringere Eierstockreserven zurückzuführen. Einige Frauen benötigen einen Ei- oder Embryonenspender, um schwanger zu werden.

      • 7 Dinge, die Sie wissen müssen, wenn Sie versuchen, nach 35 zu begreifen

      Schilddrüsenfunktionsstörung

      Schilddrüsenhormone können Ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Alyssa B. Young / Getty Images

      Die Schilddrüse ist eine essentielle Drüse des endokrinen Systems. Die Schilddrüse befindet sich vorne am Hals und direkt über Ihrem Schlüsselbein. Sie verwendet Jod, um bestimmte Schilddrüsenhormone zu produzieren. Diese Hormone regulieren die Energie und den Stoffwechsel im ganzen Körper.

      Hypothyreose ist, wenn die Schilddrüse nicht genug von diesen Hormonen produziert. Hyperthyreose (am häufigsten verursacht durch etwas, das als Morbus Basedow bekannt ist) tritt auf, wenn die Drüse Schilddrüsenhormone überproduziert.

      Auch wenn die Schilddrüse nicht Teil des Fortpflanzungssystems ist, können die von ihr regulierten Hormone einen Einfluss auf Ihre Fruchtbarkeit haben.

      Die häufigsten Symptome : Hypothyreose, Müdigkeit, Gewichtszunahme, häufig Erkältung und Depressionen sind häufige Symptome.

      Bei Hyperthyreose können Angstzustände, leichtes Überhitzen, Müdigkeit, Schlaflosigkeit und ungewöhnlicher Gewichtsverlust auftreten.

      • Symptome einer Schilddrüsenerkrankung

      Frauen mit einer Schilddrüsenerkrankung können unregelmäßige Perioden haben.

      Wie eine Funktionsstörung der Schilddrüse zu Fruchtbarkeitsproblemen führt : Ob Sie eine Unter- oder Überfunktion der Schilddrüse haben, kann jede Situation zu einem unregelmäßigen Eisprung führen. Dies kann zu Problemen beim Schwangerwerden führen.

      Menschen mit unbehandelten Schilddrüsenproblemen haben auch ein höheres Risiko für Fehlgeburten und Geburtsfehler (wenn sie schwanger werden).

      Frauen mit Schilddrüsenfunktionsstörungen haben möglicherweise auch ein erhöhtes Risiko für andere Fertilitätsstörungen, insbesondere Endometriose.

      Allgemeine Behandlung : Solange es keine zusätzlichen Fruchtbarkeitsprobleme gibt, regulieren Diagnose und Behandlung des Schilddrüsenproblems die Menstruationszyklen bei den meisten Frauen.

      Nachdem ihre Hormone reguliert sind, können sie möglicherweise selbst schwanger werden.

      Fettleibigkeit

      Gewichtsverlust kann übergewichtigen Frauen helfen, ohne Fruchtbarkeitsbehandlung schwanger zu werden. Susan Chiang / Getty Images

      Fettleibigkeit ist eine häufige Ursache für vermeidbare Unfruchtbarkeit bei Männern und Frauen.

      Laut der American Society of Reproductive Medicine können 6% der Frauen mit primärer Unfruchtbarkeit aufgrund von Fettleibigkeit keine Kinder bekommen.

      In einigen Fällen ist Fettleibigkeit das Ergebnis eines hormonellen Ungleichgewichts. Beispielsweise können sowohl PCOS (insbesondere bei Insulinresistenz) als auch Hypothyreose zu Gewichtsproblemen führen.

      Die häufigsten Symptome : Unregelmäßige Zyklen, ungewöhnlich lange Perioden und starke Blutungen während der Menstruation können auftreten. Einige Frauen haben möglicherweise ihre Menstruationszyklen vollständig gestoppt. Einige Frauen werden auch abnormales Haarwachstum erfahren.

      Wie Fettleibigkeit Fruchtbarkeitsprobleme verursacht : Fettzellen spielen eine Rolle bei der Hormonregulation. Wenn zu viele Fettzellen vorhanden sind, produziert der Körper überschüssiges Östrogen.

      Dies wirkt sich auf das Fortpflanzungssystem aus. Zu viel Östrogen kann das Fortpflanzungssystem zum Stillstand bringen und zu Ovulationsproblemen führen.

      Unregelmäßiger Eisprung oder Anovulation erschweren die Empfängnis bei adipösen Frauen.

      • Warum Ihr Gewicht wichtig ist, wenn Sie versuchen zu begreifen

      Häufigste Behandlung : Gewichtsverlust durch Ernährung und Bewegung ist eine wirksame Behandlung von Unfruchtbarkeit aufgrund von Fettleibigkeit.

      Mehr als 70% der übergewichtigen Frauen, die ihr Gewicht auf ein gesünderes Niveau senken, werden ohne Fruchtbarkeitsbehandlung allein schwanger.

      Wenn es ein hormonelles Ungleichgewicht gibt, das eine abnormale Gewichtszunahme verursacht oder das normale Gewicht weniger erschwert, sollte dies zuerst behandelt werden. Andernfalls ist der Gewichtsverlustplan möglicherweise nicht erfolgreich oder wesentlich schwieriger zu erreichen.

      Wenn es andere Fruchtbarkeitsprobleme gibt, reicht der Gewichtsverlust möglicherweise nicht aus. In diesem Fall sind möglicherweise auch Fruchtbarkeitsbehandlungen erforderlich.

      Vorzeitige Ovarialinsuffizienz (vorzeitiges Ovarialversagen)

      Vorzeitige Ovarialinsuffizienz (POI) ist eine schwer zu behandelnde Erkrankung. Peopleimages / Getty Images

      Vorzeitige Ovarialinsuffizienz (POI) ist, wenn die Menge und Qualität der Eier in den Eierstöcken vor dem 40. Lebensjahr ungewöhnlich niedrig sind. Sie tritt bei weniger als 1% der Frauen auf.

      POI wird manchmal als vorzeitiges Ovarialversagen (POF) bezeichnet.

      Mit POI reagieren die Eierstöcke möglicherweise nicht auf Fruchtbarkeitsmedikamente, die den Eisprung stimulieren. Dies macht es schwierig zu behandeln.

      Einige mögliche Ursachen für POI sind:

      • Angeborene oder genetische Erkrankungen (wie zerbrechliches X)
      • Chirurgische Verletzung der Eierstöcke
      • Toxinexposition (wie bei Chemotherapie)
      • Unbekannt - dies trifft in den meisten Fällen zu

      POI scheint in Familien zu laufen. Wenn Ihre Mutter oder Großmutter es hatte, sind Sie gefährdet.

      POI scheint auch mit einigen Autoimmunerkrankungen, einschließlich Schilddrüsenfunktionsstörungen, verbunden zu sein.

      Häufigste Symptome : unregelmäßige oder fehlende Perioden, vaginale Trockenheit, Hitzewallungen, Stimmungsschwankungen und Schlaflosigkeit.

      Bei einigen Frauen mit POI treten außer Unfruchtbarkeit keine Symptome auf.

      Wie POI Fruchtbarkeitsprobleme verursachen : Die Qualität und Quantität der Eier sind niedrig. Möglicherweise sind sie überhaupt nicht ovulierend, oder der Eisprung ist sporadisch. Wenn Eisprung auftritt, kann die Eiqualität schlecht sein. Dies verringert die Wahrscheinlichkeit einer Empfängnis.

      Frauen mit POI werden nicht nur selten selbständig schwanger, sondern leiden auch häufiger unter einer fehlgeschlagenen Fruchtbarkeitsbehandlung.

      • Eierstockreserven: Was es ist und was es wirklich bedeutet

      Allgemeine Behandlung : Die Behandlung hängt von der Schwere der Erkrankung ab. In milden Situationen können Fruchtbarkeitsmedikamente und IVF-Behandlungen einer Frau bei der Empfängnis helfen.

      Es ist nicht unmöglich für Frauen mit POI, mit ihren eigenen Eiern schwanger zu werden. Schätzungsweise 10% der Frauen werden mit oder ohne die Hilfe von Fruchtbarkeitsmedikamenten schwanger.

      Dennoch benötigen viele Frauen mit POI einen Ei- oder Embryonenspender.

      Vorzeitige / frühe Wechseljahre

      Die frühen Wechseljahre finden häufig in Familien statt. Lilli Day / Getty Images

      Vorzeitige Menopause ist, wenn die Wechseljahre vor dem Alter von 40 Jahren auftreten.

      Es ist ähnlich, aber nicht dasselbe wie die vorzeitige Ovarialinsuffizienz (POI). Mit POI können Sie immer noch den Eisprung haben, und eine Schwangerschaft mit Ihren eigenen Eiern ist möglicherweise immer noch möglich.

      Mit der vorzeitigen Menopause hat der Eisprung aufgehört. Sie können nicht allein oder mit Ihren eigenen Eiern empfangen.

      Frühe Wechseljahre neigen dazu, in Familien zu laufen. Es kann auch nach einer medizinischen Behandlung (wie einer Chemotherapie) oder einer Operation (wie bei der chirurgischen Entfernung der Eierstöcke) auftreten.

      Einige genetische Erkrankungen und Autoimmunerkrankungen können zu einer frühen Menopause führen.

      Häufigste Symptome : seit mindestens 12 Monaten fehlende Menstruationszyklen, Hitzewallungen, vaginale Trockenheit, Stimmungsschwankungen und Schlafstörungen.

      Wie frühe Wechseljahre Fruchtbarkeitsprobleme verursachen : Frauen in den frühen Wechseljahren können überhaupt keinen Eisprung haben. Daher können sie nicht mit ihren eigenen Eiern schwanger werden.

      Allgemeine Behandlung : IVF mit einem Ei- oder Embryonenspender ist die einzige verfügbare Behandlung.

      Fruchtbarkeitsdrogen können nicht zur Stimulierung der Eierstöcke nach den frühen Wechseljahren verwendet werden.

      Hyperprolaktinämie

      Eine Hyperprolaktinämie kann zu Brustschmerzen, milchigem Ausfluss und Unfruchtbarkeit führen. D. Jiang / Getty Images

      Hyperprolaktinämie ist eine relativ häufige, aber weniger bekannte Ursache für einen unregelmäßigen Eisprung bei Frauen.

      Nach Angaben der American Society of Reproductive Medicine leidet jede dritte Frau mit unregelmäßigen Abständen, aber ansonsten gesunden Eierstöcken an Hyperprolaktinämie.

      Prolactin ist ein Hormon, das die Brüste entwickelt und bei der Produktion von Muttermilch hilft. Der Prolaktinspiegel ist während der Schwangerschaft und Stillzeit natürlich höher.

      Eine Hyperprolaktinämie liegt vor, wenn der Prolaktinspiegel hoch ist, die Frau jedoch nicht schwanger ist oder stillt.

      (Hinweis: Männer können auch an Hyperprolaktinämie erkranken und männliche Unfruchtbarkeit verursachen.)

      Häufigste Symptome : milchiger Ausfluss aus den Brustwarzen, unregelmäßige oder fehlende Perioden, schmerzhafter Sex aufgrund von Vaginaltrockenheit, unerwünschtem Haarwuchs und Akne.

      Einige Frauen haben auch Kopfschmerzen oder Sehstörungen. Andere Frauen haben keine offensichtlichen Symptome.

      Wie Hyperprolaktinämie Fruchtbarkeitsprobleme verursacht : In der Regel wird Prolaktin freigesetzt, wenn Sie schwanger sind oder stillen.

      Ein hoher Prolaktinspiegel hilft nicht nur bei der Produktion von Muttermilch, sondern beeinträchtigt auch das Fortpflanzungssystem. Auf diese Weise ist es weniger wahrscheinlich, dass Sie mit einem anderen Baby schwanger werden, wenn Sie ein stillendes Kind haben.

      (Die natürliche Unterdrückung der Menstruation während des Stillens wird als Laktations-Amenorrhoe bezeichnet.)

      Bei einer Hyperprolaktinämie wird das Fortpflanzungssystem ohne guten Grund unterdrückt. Der Eisprung wird unregelmäßig oder hört ganz auf, was zu Unfruchtbarkeit führt.

      Allgemeine Behandlung : Die Behandlung hängt von der Ursache der Hyperprolaktinämie ab.

      Die Medikamente Bromocriptin und Cabergolin werden am häufigsten verwendet, um den Prolaktinspiegel zu senken und den regelmäßigen Eisprung wiederherzustellen.

      Einige Medikamente können Hyperprolaktinämie verursachen. Wenn dies Ihre Situation ist, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise von der Problemmedikation befreien.

      Einige Frauen leiden an einer Hyperprolaktinämie aufgrund eines Schilddrüsenproblems. Die Behandlung des Schilddrüsenproblems sollte den Prolaktinspiegel senken.

      • 17 Möglichkeiten der Fruchtbarkeitsbehandlung
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    Kategorie:
    Identitätsleistung und Ihr jugendlich
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