Haupt aktives SpielÜberblick über gebräuchliche Arzneimittel zur Behandlung der Fruchtbarkeit

Überblick über gebräuchliche Arzneimittel zur Behandlung der Fruchtbarkeit

aktives Spiel : Überblick über gebräuchliche Arzneimittel zur Behandlung der Fruchtbarkeit

Überblick über gebräuchliche Arzneimittel zur Behandlung der Fruchtbarkeit

Von Rachel Gurevich Aktualisiert am 21. März 2019 Von einem staatlich geprüften Arzt medizinisch überprüft
OJO Images / Sammlung Adam Gault / Getty Images

Mehr in Fruchtbarkeitsproblemen

  • Behandlung
    • Clomid
    • IVF
  • Ursachen und Bedenken
  • Diagnose & Prüfung
  • Bewältigen und vorankommen

In diesem Artikel

Inhaltsverzeichnis Erweitern
  • Clomid
  • Femara (Letrozol)
  • Gonadotropine
  • Unterdrückung des Eisprungs
  • Andere Fruchtbarkeitsprobleme
  • Grunderkrankungen
Alle anzeigen Nach oben

Während der Fruchtbarkeitsbehandlung fallen die Medikamente, die Sie einnehmen können, in eine von vier allgemeinen Kategorien:

  • Medikamente zur Stimulierung des Eisprungs (Fruchtbarkeitsmedikamente)
  • Medikamente zur Unterdrückung oder Kontrolle des Menstruationszyklus (während der IVF)
  • Medikamente zur Behandlung anderer Aspekte der Fruchtbarkeit
  • Medikamente zur Behandlung einer Grunderkrankung, die Ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigt

Medikamente allein können verwendet werden oder sie können zusammen mit intrauteriner Insemination (IUI), IVF-Behandlung oder chirurgischen Eingriffen verwendet werden.

Obwohl Unfruchtbarkeit Männer und Frauen fast gleichermaßen betrifft, nehmen Frauen immer noch häufiger Medikamente zur Behandlung der Fruchtbarkeit als Männer. Dies liegt daran, dass die meisten Unfruchtbarkeitsprobleme bei Männern nicht medikamentös behandelt werden können. In einigen Situationen können Männer jedoch auch Hormone oder andere Medikamente als Teil der Fruchtbarkeitsbehandlung einnehmen.

Die häufigste Fruchtbarkeitsdroge: Clomid

Sie haben wahrscheinlich schon einmal von Clomid gehört. Clomid oder Clomifencitrat ist häufig das erste Medikament, das bei der Behandlung der ovulatorischen Dysfunktion ausprobiert wird. Es kann auch in den frühen Stadien der Behandlung für Paare mit unerklärlicher Unfruchtbarkeit empfohlen werden.

Clomid ist eine Tablette, die oral eingenommen wird. Am häufigsten wird Clomid allein verschrieben. Es ist aber auch möglich, Clomid mit anderen Medikamenten, Fruchtbarkeitsmedikamenten oder IUI-Behandlungen zu kombinieren.

Die häufigsten Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen, Hitzewallungen und Stimmungsschwankungen. Einige Risiken der Behandlung mit Clomid umfassen die Empfängnis von Zwillingen oder einer Mehrlingsschwangerschaft höherer Ordnung, das ovarielle Überstimulationssyndrom und Sehstörungen.

Nebenwirkungen und Risiken sind im Vergleich zu den stärkeren injizierbaren Fruchtbarkeitsmedikamenten gering.

Obwohl nicht üblich, können einige Fälle männlicher Unfruchtbarkeit mit Clomid behandelt werden.

Femara (Letrozol): Eine Alternative zu Clomid

Femara oder Letrozol war nicht als Fruchtbarkeitsdroge gedacht. In der Tat ist es ein Medikament gegen Brustkrebs.

Mittlerweile wird es jedoch häufig off-label zur Behandlung von Ovulationsproblemen eingesetzt.

Wie Clomid wird Femara oral eingenommen. Es kann allein, zusammen mit anderen Medikamenten oder Fruchtbarkeitsmedikamenten oder als Teil der IUI-Behandlung angewendet werden.

Nach einigen Untersuchungen ist Femara bei Frauen mit PCOS und Frauen, die ansonsten Clomid-resistent sind, möglicherweise wirksamer als Clomid. (Clomid-resistent bedeutet nur, dass Clomid den Eisprung nicht wie erwartet stimuliert.)

Nebenwirkungen und Risiken sind Clomid sehr ähnlich.

Femara ist während der Schwangerschaft nicht sicher anzuwenden. Da Femara jedoch früh im Menstruationszyklus eingenommen wird, bevor die Empfängnis stattfindet, halten die meisten Ärzte es für sicher, wenn es zu Fruchtbarkeitszwecken angewendet wird.

Gonadotropine: Ovulationsstimulation über injizierbare Medikamente

Gonadotropine sind die stärksten Medikamente, die den Eisprung stimulieren. Sie enthalten ein biologisch ähnliches Follikelstimulationshormon (FSH), ein Luteinisierungshormon (LH) oder eine Kombination aus beiden. Bei der weiblichen Fortpflanzung sind dies die Hormone, die die Eierstöcke dazu anregen, zu reifen und Eier freizusetzen.

Diese Medikamente werden durch Injektion in das Fettgewebe (auch als subkutane Injektionen bezeichnet) eingenommen. Ihre Fruchtbarkeitsklinik wird Sie anweisen, wie Sie sich diese Injektionen zu Hause verabreichen.

Gonadotropine können allein oder zusammen mit anderen Medikamenten mit zeitgesteuertem Geschlechtsverkehr zu Hause angewendet werden. Sie werden auch häufig bei IUI- oder IVF-Behandlungen eingesetzt.

Die häufigsten Nebenwirkungen von Gonadotropinen sind Kopfschmerzen, Übelkeit, Blähungen, Brustspannen, Stimmungsschwankungen und Reizungen an der Injektionsstelle.

Ihr Risiko, Zwillinge, Drillinge oder Vielfache höherer Ordnung zu bekommen, ist bei Gonadotropinen signifikant höher als bei oralen Arzneimitteln wie Clomid. Ihr Risiko, an einem Überstimulationssyndrom der Eierstöcke zu erkranken, ist ebenfalls viel höher.

Während Gonadotropine hauptsächlich bei Frauen angewendet werden, können Männern mit hypogonadotropem Hypogonadismus injizierbare Fruchtbarkeitsmedikamente verschrieben werden, um den Testosteronspiegel und die Samengesundheit zu verbessern.

Gonadotropine, die Ihr Arzt Ihnen möglicherweise verschreibt, sind:

Follistim (Follitropin Beta) und Gonal-F (Follitropin Alpha): Diese Medikamente ahmen das Hormon FSH in Ihrem Körper nach. Sie werden in einem Labor unter Verwendung der rekombinanten DNA-Technologie hergestellt, wodurch sie Ihren natürlichen Hormonen bioähnlich werden.

Bravelle, Fertinex : Diese hormonellen Fruchtbarkeitsmedikamente sind ebenfalls FSH. Das Hormon wird jedoch nicht künstlich im Labor hergestellt, sondern aus dem Urin von Frauen nach der Menopause extrahiert und gereinigt.

Diese Medikamente gelten als weniger wirksam als FSH, das mithilfe der rekombinanten DNA-Technologie hergestellt wurde, sind jedoch kostengünstiger.

Ovidrel (Choriogonadotropin Alpha), Novarel, Pregnyl, APL: Diese Medikamente bestehen aus hCG, dem Schwangerschaftshormon. Das Hormon hCG ähnelt dem LH im Körper.

Sie erinnern sich vielleicht, dass LH das Hormon ist, das den Eisprung auslöst.

Novarel, Pregnyl und APL werden aus dem Urin schwangerer Frauen gereinigt, während Ovidrel mithilfe der DNA-Rekombinationstechnologie im Labor hergestellt wird.

Luveris (Lutropin Alpha) : Dies ist das LH-Hormon, das in einem Labor unter Verwendung der rekombinanten DNA-Technologie hergestellt wird.

Repronex, Menopur, Pergonal, Humegon : Bei diesen Fruchtbarkeitsmedikamenten handelt es sich um kombinierte LH- und FSH-Medikamente, die auch als humane Gonadotropine in der Menopause (hMG) bezeichnet werden. Sie werden nicht häufig verwendet, können aber in bestimmten Fällen verwendet werden.

Arzneimittel zur Kontrolle oder Unterdrückung des Eisprungs während der IVF-Behandlung

Einige Medikamente, die während der Fruchtbarkeitsbehandlung angewendet werden, unterdrücken den Eisprung.

Warum ">

  • Während der IVF-Behandlung, um den Eisprung zu verhindern, bevor die Eier operativ entnommen werden können. Sobald die Eier in den Körper ovuliert sind, können sie nicht mehr gefunden oder für die IVF verwendet werden.
  • Zyklen mit einem potenziellen Eizellenspender oder Ersatz koordinieren.

Antibabypillen : Diese können für den Monat vor der IVF-Behandlung verschrieben werden.

Empfängnisverhütung kann auch therapeutisch eingesetzt werden.

Frauen mit PCOS, die nicht auf Clomid ansprechen, sprechen möglicherweise besser auf das Medikament an, wenn sie vor der Behandlung zwei Monate lang Antibabypillen einnehmen.

Antagon, Ganirelix, Cetrotide, Orgalutran (Ganirelixacetat und Cetrorelixacetat): Diese Fruchtbarkeitsmedikamente sind GnRH-Antagonisten. Dies bedeutet, dass sie gegen die Hormone LH und FSH im Körper wirken und den Eisprung unterdrücken. Sie werden durch Injektion eingenommen.

Die häufigsten Nebenwirkungen sind Bauchschmerzen, Kopfschmerzen und Schmerzen an der Injektionsstelle.

Lupron, Synarel, Suprecur, Zoladex (Leuprolidacetat, Nafarelinacetat, Buserelin, Goserelin): Diese Medikamente sind GnRH-Agonisten oder Gonadotropin-freisetzende Hormonagonisten.

Lupron wird über Injektionen eingenommen. Synarel und Suprecur sind Nasensprays. Zoladex wird über ein kleines Implantat geliefert.

Sie verursachen einen anfänglichen Anstieg der FSH- und LH-Produktion, führen dann jedoch dazu, dass der Körper die Produktion von FSH und LH einstellt. Dies verhindert den Eisprung und begrenzt die Östrogenmenge.

Diese Medikamente werden normalerweise während der IVF-Behandlung angewendet, damit der Arzt den Eisprung mit Gonadotropinen kontrollieren kann. Sie können auch zur Behandlung von Endometriose oder Myomen eingesetzt werden.

Die häufigsten Nebenwirkungen sind Hitzewallungen, Kopfschmerzen, Stimmungsschwankungen und vaginale Trockenheit.

Medikamente zur Behandlung anderer Fruchtbarkeitsprobleme

Fruchtbarkeitsmedikamente sind Medikamente zur Stimulierung der Eierstöcke. Dies sind jedoch nicht die einzigen Medikamente, die Ihr Arzt möglicherweise während der Fruchtbarkeitsbehandlung verschreibt.

Aspirin oder Heparin : Wenn bei Ihnen eine wiederholte Fehlgeburt aufgetreten ist oder bei Ihnen eine Blut-Thrombophilie-Störung diagnostiziert wurde (eine Situation, in der winzige Blutgerinnsel zu einem Schwangerschaftsverlust führen können), kann Ihr Arzt Ihnen ein tägliches Baby-Aspirin oder Injektionen des Blutes verschreiben. Verdünnungsmittel Heparin.

Progesteron : Ihr Arzt kann Ihnen eine Progesteron-Supplementierung entweder als Vaginalzäpfchen oder über Injektionen verschreiben.

Vaginale Progesteron-Zäpfchen können bei wiederholten Fehlgeburten oder bei Verdacht auf einen Lutealphasendefekt empfohlen werden. Injizierbares Progesteron wird am häufigsten während der IVF-Behandlung verwendet.

Östrogen : Ihr Arzt kann Ihnen Östrogen-Vaginalsuppositorien verschreiben, wenn Ihre Gebärmutterschleimhaut zu dünn ist, wenn Sie beim Geschlechtsverkehr unter Trockenheit oder Schmerzen in der Scheide leiden oder wenn Sie die Qualität Ihres Zervixschleims verbessern möchten.

Eine mögliche Nebenwirkung von Clomid ist der dickere Zervixschleim, der die Empfängnis beeinträchtigen kann. Ein längerer Einsatz von Clomid kann auch zu einer dünneren Gebärmutterschleimhaut führen. Östrogen kann bei diesen Problemen helfen.

Medikamente zur Behandlung von Erkrankungen

Manchmal verringert eine zugrunde liegende Erkrankung Ihre Fruchtbarkeit. In diesen Fällen muss dieses Problem zuerst behandelt werden.

Die Behandlung des zugrunde liegenden Problems kann ausreichen, um Ihre Fruchtbarkeit zu verbessern. Nach der Behandlung können Sie möglicherweise selbst schwanger werden.

In anderen Fällen ist jedoch eine Kombination von Lösungen erforderlich. Möglicherweise müssen Sie zusätzlich zu Fruchtbarkeitsmedikamenten oder chirurgischen Eingriffen eine medizinische Behandlung erhalten.

Glucophage (Metformin): Metformin ist ein Diabetes-Medikament zur Behandlung von Insulinresistenzen. Bei Frauen mit PCOS wird häufig eine Insulinresistenz diagnostiziert.

Einige Studien haben gezeigt, dass die Behandlung mit Metformin dazu beitragen kann, den Eisprung bei Frauen mit PCOS neu zu starten oder zu regulieren. Andere Studien haben gezeigt, dass es die Fehlgeburtenrate senken und Clomid helfen kann, bei Frauen zu wirken, die Clomid allein nicht einnehmen konnten.

Antibiotika : Eine Infektion des Fortpflanzungstrakts kann die Fruchtbarkeit sowohl bei Männern als auch bei Frauen verringern. In einigen Fällen kann eine Infektion zu Narben führen. Diese Narben können verhindern, dass sich die Eizelle und das Sperma treffen.

Solange es keine Narben gibt, können Antibiotika allein ausreichen, um die Fruchtbarkeit zu verbessern. Wenn jedoch die Eileiter verstopft oder mit Flüssigkeit gefüllt sind, kann auch eine Operation oder IVF-Behandlung erforderlich sein.

Parlodel und Dostinex (Bromocriptin und Cabergolin): Diese Medikamente sind Dopaminagonisten. Sie können bei Hyperprolaktinämie verschrieben werden.

Hyperprolaktinämie ist eine Erkrankung, bei der die Hormonspiegel von Prolaktin ungewöhnlich hoch sind. Prolactin ist das Hormon, das für die Entwicklung und Stillzeit der Brust verantwortlich ist. Ein hoher Prolaktinspiegel kann bei Frauen zu einem unregelmäßigen oder fehlenden Eisprung und bei Männern zu einer niedrigen Spermienzahl führen.

Parlodel und Dostinex können den Prolaktinspiegel senken. Mögliche Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen, verstopfte Nase, Kopfschmerzen und Schwindel. Es gibt kein erhöhtes Risiko, Zwillinge mit diesen Medikamenten zu bekommen, es sei denn, ein Fruchtbarkeitsmedikament wie Clomid wird neben der Behandlung angewendet.

Manchmal kann dies den Eisprung oder die normale Spermienproduktion zurückbringen. In anderen Fällen sind chirurgische Eingriffe oder zusätzliche Fruchtbarkeitsbehandlungen erforderlich.

Schilddrüsenregulierende Medikamente gegen Hypothyreose oder Hyperthyreose : Eine unter- oder überfunktionierte Schilddrüse kann bei Männern und Frauen Fruchtbarkeitsprobleme verursachen.

Frauen haben möglicherweise unregelmäßige Zyklen, während Männer möglicherweise eine niedrige Spermienzahl haben. Die Deregulierung der Schilddrüse kann auch zu Müdigkeit und Gewichtszunahme führen. Übergewicht kann die Fruchtbarkeit weiter beeinträchtigen.

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Familientreffen und Unfruchtbarkeit
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