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Risiko einer Fehlgeburt nach Amniozentese

Pflege leisten : Risiko einer Fehlgeburt nach Amniozentese

Risiko einer Fehlgeburt nach Amniozentese

Von Krissi Danielsson Aktualisiert am 12. Juni 2019

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    Verschiedene Quellen führen ein unterschiedliches Risiko für eine Fehlgeburt nach einer Amniozentese an. Welches ist richtig ">

    Was ist Amniozentese?

    Amniozentese ist ein vorgeburtlicher Test, der normalerweise zwischen der 15. und 20. Schwangerschaftswoche durchgeführt wird. Es wird am häufigsten verwendet, um zwei Grunderkrankungen zu untersuchen: Chromosomenstörungen wie das Down-Syndrom und Neuralrohrdefekte wie Spina bifida.

    Während dieses Tests führt der Arzt eine Nadel durch Ihren Bauch in Ihre Gebärmutter ein, um eine Fruchtwasserprobe zu entnehmen. Mit der Probe können Tests auf Geburtsfehler, genetische Probleme, Lungenentwicklung und Infektionen bei Ihrem sich entwickelnden Baby durchgeführt werden.

    Wie das Risiko bestimmt wird

    Bevor über das Risiko einer Fehlgeburt im Zusammenhang mit der Amniozentese gesprochen wird, ist es wichtig zu diskutieren, wie dies untersucht wird. Das Risiko einer Fehlgeburt nach einer Amniozentese bedeutet nicht, dass alle Fehlgeburten, die nach einer Amniozentese auftreten, durch den Eingriff verursacht wurden. Mit anderen Worten, es besteht die Möglichkeit, dass eine Fehlgeburt eingetreten wäre, selbst wenn das Verfahren nicht durchgeführt worden wäre. Daher ist es in Studien wichtig, zu untersuchen, wie häufig eine Fehlgeburt in einem bestimmten Stadium der Schwangerschaft auftritt, und diese Anzahl von der Anzahl der Fehlgeburten zu subtrahieren, die durchschnittlich in einer Schwangerschaft auftreten, in der keine Amniozentese durchgeführt wird.

    Darüber hinaus besteht bei Frauen, die sich für eine Amniozentese entscheiden, z. B. bei Frauen im höheren Alter der Mutter, oder bei denen ein positiver Screening-Test auf Anomalien durchgeführt wurde, möglicherweise auch ohne Amniozentese ein erhöhtes Risiko für eine Fehlgeburt.

    Bedeutung des Verstehens der Risiken

    Es ist sehr wichtig, dass Sie Ihr persönliches Risiko für eine Fehlgeburt (und andere unten genannte Risiken einer Amniozentese) mit Ihrem Arzt besprechen. Dies kann eine schwierige Entscheidung sein, da Sie den Test in Betracht ziehen, um eine gesunde Schwangerschaft zu gewährleisten, während der Test selbst Risiken für Ihre Schwangerschaft birgt.

    Jede Frau ist anders

    Wir schauen oft auf Statistiken, um die theoretischen Risiken zu verstehen, aber Frauen sind keine Statistiken. Es gibt einige Frauen, die aufgrund einer Reihe von Faktoren häufiger als andere eine Fehlgeburt nach einer Amniozentese haben, ebenso wie das Risiko einer Fehlgeburt ohne Amniozentese stark variiert. Denken Sie daran, wenn Sie sich die Zahlen unten ansehen.

    Statistiken über Fehlgeburten nach Amniozentese

    Statistiken, die das Risiko einer Fehlgeburt nach einer Amniozentese definieren, variieren beträchtlich. Im Allgemeinen wird jedoch angenommen, dass bei 0, 2 bis 0, 3 Prozent der Amniozentese-Verfahren eine Fehlgeburt auftritt. Dies führt zu einem Risiko einer Fehlgeburt bei 1 von 300 bis 1 von 500 Schwangerschaften. (Studien in der Vergangenheit ergaben dagegen eine Rate von 1 zu 100 Eingriffen.)

    Die wahre Rate kann noch niedriger sein. Eine Studie aus dem Jahr 2015 untersuchte über 42.000 Frauen, bei denen vor der 24. Schwangerschaftswoche eine Amniozentese durchgeführt wurde. In dieser Studie lag das Risiko einer Fehlgeburt vor 24 Wochen bei 0, 81 Prozent bei Frauen mit Amniozentese und 0, 67 Prozent bei einer Kontrollgruppe von Frauen ohne Amniozentese, was darauf hindeutet, dass das Gesamtrisiko bei 0, 14 Prozent oder rund 1 von 700 Frauen lag. .

    Wann tritt normalerweise eine Fehlgeburt im Zusammenhang mit Amniozentese auf?

    Die meisten Fehlgeburten im Zusammenhang mit einer Amniozentese treten in den ersten drei Tagen nach dem Eingriff auf. Späte Fehlgeburten aufgrund des Eingriffs traten jedoch erst einige Wochen nach Durchführung des Tests auf.

    Wie kann eine Amniozentese eine Fehlgeburt verursachen?

    Es ist nicht sicher bekannt, was nach einer Amniozentese zum Risiko einer Fehlgeburt beiträgt. Mögliche Ursachen sind Schäden an den Fruchtwassermembranen, die zum Verlust von Fruchtwasser, zu Infektionen oder Blutungen führen.

    Faktoren, die das Risiko erhöhen

    Das Timing einer Amniozentese ist ein Faktor, der mit unterschiedlichen Fehlgeburten einhergeht. Es wird vermutet, dass eine Amniozentese vor der 15. Schwangerschaftswoche ein höheres Risiko für Fehlgeburten birgt als Amniozenteseverfahren im zweiten Trimester.

    Die Fähigkeiten des Praktikers können ebenfalls eine Rolle spielen. Im Allgemeinen neigen medizinische Zentren, die eine größere Anzahl eines bestimmten Eingriffs durchführen, dazu, weniger Komplikationen zu haben. Es wurde festgestellt, dass die Qualität der Probe, die während einer Amniozentese entnommen wird, besser ist, wenn sie von einem erfahrenen Arzt durchgeführt wird.

    Sonstige Risiken

    Bevor Sie eine Amniozentese in Betracht ziehen, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt über alle potenziellen Risiken zu sprechen. Mögliche Risiken im Zusammenhang mit der Amniozentese sind neben Fehlgeburten:

    • Fruchtwasserleck
    • Übertragung von Infektionen (von der Mutter auf das Baby) durch Hepatitis C, HIV oder Toxoplasmose
    • Rh-Sensibilisierung
    • Nadelverletzung des Babys (die Verwendung von Ultraschall zur Führung der Nadel reduziert dieses Risiko erheblich)
    • Infektion
    • Klumpfuß (wenn der Eingriff vor der 15. Schwangerschaftswoche durchgeführt wird), Hüftluxation und Lungenprobleme

    Risiko für Fehlgeburtssymptome nach einer Amniozentese

    Vor einer Amniozentese ist es wichtig zu wissen, dass - obwohl das Risiko einer Fehlgeburt viel geringer ist - mindestens ein bis zwei Prozent der Frauen Symptome einer drohenden Fehlgeburt haben, wie Krämpfe, Flecken oder Austreten von Fruchtwasser. Diese Symptome können sehr beängstigend sein, aber zum Glück erweisen sie sich oft als ansonsten bedeutungslos.

    Endeffekt

    Die Wahrheit ist, dass das tatsächliche Risiko einer Fehlgeburt durch Amniozentese noch ungewiss ist. Wenn Sie aus irgendeinem Grund über eine Amniozentese nachdenken und sich Sorgen über das Risiko machen, ist es wichtig, dass Sie Ihrem Arzt alle Fragen stellen, die Sie möglicherweise im Kopf haben. Die Entscheidung für eine Amniozentese ist eine sehr persönliche Entscheidung. Das Gespräch mit einem genetischen Berater kann äußerst hilfreich sein, um nicht nur die Risiken der verfügbaren pränatalen Testverfahren zu verstehen, sondern auch, um zu überlegen, was Sie angesichts der Möglichkeit abnormaler Ergebnisse tun würden. Ein guter genetischer Berater kann Ihnen dabei helfen, eine Liste von Fragen durchzuarbeiten, die Sie in Bezug auf Gentests und die möglichen Risiken und Vorteile für Sie und Ihr Kind im Besonderen und nicht in Bezug auf Statistiken berücksichtigen sollten.

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