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Müttersterblichkeit, Ursachen und Prävention

Adoption & Pflege : Müttersterblichkeit, Ursachen und Prävention

Müttersterblichkeit, Ursachen und Prävention

Von Donna Murray, RN, BSN Aktualisiert am 30. Juli 2019 Medizinisch überprüft von Brian Levine, MD
JGI / Jamie Grill / Getty Images

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In diesem Artikel

Inhaltsverzeichnis Erweitern
  • Müttersterblichkeit definiert
  • Statistik der Vereinigten Staaten
  • Weltweite Statistiken
  • Ausschlaggebende Faktoren
  • Ursachen
  • Schwangerschaft sicherer machen
  • Kaiserschnitt Todesstatistik
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Wenn Sie Ihr erstes Kind bekommen, ist es aufregend, daran zu denken, Ihr Baby zum ersten Mal festzuhalten und all die schönen Momente, die Sie zusammen verbringen werden. Aber es kann auch beängstigend sein, wenn Sie nicht wissen, was Sie erwartet. Viele werdende Mütter sorgen sich um Geburt, Anästhesie und Komplikationen. Es ist sogar normal, sich über die Sterbechancen Gedanken zu machen.

Aber wenn Sie in einem Land wie den USA leben, können Sie erleichtert aufatmen. In Industrieländern kommt es sehr selten vor, dass Sie während der Geburt oder aufgrund einer Schwangerschaft sterben, auch wenn Ihre Schwangerschaft ein hohes Risiko darstellt. Hier ist, was Sie über die Häufigkeit, Ursachen und Prävention der Müttersterblichkeit wissen müssen.

Was ist Müttersterblichkeit?

Wenn eine Frau an irgendetwas stirbt, das mit Schwangerschaft zu tun hat, spricht man von Müttersterblichkeit oder Müttersterblichkeit. Müttersterblichkeit kann eintreten, wenn eine Frau schwanger ist, während der Wehen und Entbindungen oder in den 42 Tagen nach der Geburt oder der Beendigung von Schwangerschaft. Wenn eine Frau von einem Unfall oder einem Gesundheitsproblem verstirbt, das nichts mit der Schwangerschaft zu tun hat, wird dies nicht als schwangerschaftsbedingter Tod angesehen.

Statistik der Vereinigten Staaten

In Ländern mit einer guten Wirtschaftlichkeit, moderner Technologie und Zugang zur Gesundheitsversorgung sind die Chancen, während der Schwangerschaft, bei der Geburt oder in den Tagen und Wochen nach der Entbindung zu sterben, sehr gering. In Ländern wie den USA, Großbritannien und Kanada haben die meisten Frauen gesunde Schwangerschaften und Geburten. Selbstverständlich besteht auch in Industrieländern immer noch ein geringes Risiko für den Tod von Müttern.

Nach Angaben des Centers for Disease Control (CDC) sterben in den USA etwa 700 Frauen pro Jahr aufgrund von Komplikationen im Zusammenhang mit einer Schwangerschaft Geburten. In den Vereinigten Staaten gibt es jedes Jahr rund 4 Millionen Geburten, und im Jahr 2015 kamen auf 100.000 Lebendgeborene etwa 17 Todesfälle bei Müttern.

In den USA beträgt die Wahrscheinlichkeit, aufgrund einer Schwangerschaft zu sterben, höchstens ungefähr 1 von 3500.

Weltweite Statistiken

Andere Industrieländer weisen im Vergleich zu den Vereinigten Staaten ähnliche und sogar niedrigere Müttersterblichkeitsraten auf. Dies ist jedoch nicht überall der Fall. Weltweit sterben jedes Jahr über 300.000 Frauen an den Folgen von Schwangerschaft und Geburt. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) sterben in den USA jedes Jahr etwa 700 Frauen. Weltweit sterben jeden Tag etwa 830 Frauen.

Die meisten dieser Frauen (99 Prozent) leben in armen Entwicklungsländern. An manchen Orten ist die Wahrscheinlichkeit, aufgrund einer Schwangerschaft zu sterben, so hoch wie 1 zu 15. Und die traurige Tatsache ist, dass viele dieser Todesfälle vermeidbar sind.

Ausschlaggebende Faktoren

Wie Sie sehen, hat Ihr Wohnort einen erheblichen Einfluss auf Ihre Gesundheit und Ihr Wohlbefinden als schwangere Frau. Andere Faktoren, die das Risiko einer Schwangerschaft beeinflussen, sind:

  1. Alter: Frauen in den Zwanzigern haben in der Regel weniger Komplikationen während der Schwangerschaft als jüngere oder ältere Frauen. Junge Mädchen unter 15 Jahren haben ein viel höheres Risiko für Komplikationen, die zum Tod führen können. Das Risiko steigt auch mit zunehmendem Alter der Mutter und steigt, wenn Frauen in den späten 30ern oder in den 40ern und 50ern schwanger werden.
  2. Sozioökonomischer Status: Arme Frauen in einer unteren sozioökonomischen Gruppe haben möglicherweise weniger Bildung, eine schlechte Ernährung und Hindernisse für die Gesundheitsversorgung. Weniger Bildung trägt zu einer früheren oder ungeplanten Schwangerschaft bei. Mangel an Ernährung kann zu gesundheitlichen Beeinträchtigungen und einem schlechten Schwangerschaftsverlauf führen. Und wenn Frauen keine qualitativ hochwertige Versorgung erhalten, können sie einem Infektionsrisiko oder anderen Komplikationen ausgesetzt sein, die andernfalls in einer Gesundheitseinrichtung oder von einem qualifizierten Gesundheitsdienstleister behandelt werden könnten.
  3. Ungleichheit der Geschlechter: In einigen Ländern haben Mädchen und Frauen weniger Möglichkeiten, eine Ausbildung zu erhalten. Oft werden ihnen finanzielle Mittel verweigert und sie haben kein Mitspracherecht in ihrem eigenen Leben und bei ihren familiären Entscheidungen.
  1. Verfügbare Ressourcen: Für viele Frauen ist die medizinische Versorgung weit entfernt und schwer zu erreichen. Der Mangel an vorgeburtlicher Versorgung, die Entbindung eines Babys ohne einen erfahrenen Arzt, eine Hebamme oder eine Krankenschwester und der Mangel an Zugang zu Behandlungen wie z da Antibiotika und Rettungsdienste lebensbedrohliche Folgen haben können.
  2. Parität: Die Parität gibt an, wie oft eine Frau schwanger war. Die Wahrscheinlichkeit, ein Problem mit der Schwangerschaft oder Probleme während der Geburt zu haben, ist in einer ersten Schwangerschaft etwas höher. Bei einer zweiten Schwangerschaft sind die Chancen geringer. Aber nach fünf oder mehr Schwangerschaften wächst das Risiko erneut.

Ursachen

In den Vereinigten Staaten sind schwere Komplikationen bei Schwangerschaft und Muttertod selten. Mit der richtigen medizinischen Versorgung können die meisten Probleme, die während der Schwangerschaft, der Geburt und der Zeit nach der Geburt auftreten, behandelt oder sogar verhindert werden. In anderen Teilen der Welt sind diese Bedingungen jedoch gefährlicher. Hier sind die Hauptursachen für die Müttersterblichkeit.

Postpartale Blutung

Postpartale Blutungen (PPH) sind übermäßige Blutungen und Blutverlust nach der Geburt. Ein erfahrener Arzt kann die Blutung stoppen. Wenn jedoch ein Gesundheitsdienstleister mit den erforderlichen Kenntnissen und Fähigkeiten nicht verfügbar ist, kann eine Mutter daran sterben, dass sie zu viel Blut verliert.

Die postpartale Blutung ist für etwa 27 Prozent aller Todesfälle bei Müttern verantwortlich.

Hoher Blutdruck und Eklampsie

Vorgeburtliche Betreuung und Tests erfassen in der Regel Probleme wie Bluthochdruck und Eiweiß im Urin. Bei guter medizinischer Versorgung können Ärzte Präeklampsie behandeln und überwachen. Aber ohne Sorge kann es gefährlich werden und zum Tod führen. Hypertensive Erkrankungen sind für 14 Prozent der schwangerschaftsbedingten Todesfälle verantwortlich.

Infektion

Frauen können eine Infektion durch unsichere Abtreibung, unhygienische Entbindung oder sehr lange Wehen bekommen. Ein Mangel an Verständnis und Informationen zur persönlichen Hygiene und zur Pflege des Körpers nach der Entbindung kann eine Mutter ebenfalls einem Infektionsrisiko aussetzen. Ungefähr 11 Prozent der Todesfälle bei Müttern sind auf eine Infektion zurückzuführen.

Schwangerschaftsabbruch

Laut einem Bericht über die Überwachung von Schwangerschaftsabbrüchen durch die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten werden "Todesfälle von Frauen im Zusammenhang mit Komplikationen aufgrund von Schwangerschaftsabbrüchen für das Jahr 2015 im Rahmen des CDC-Systems zur Überwachung der Schwangerschaftssterblichkeit bewertet. 2014 waren dies die Daten für das letzte Jahr Zur Verfügung stehen sechs Frauen, bei denen festgestellt wurde, dass sie an den Folgen einer gesetzlich verordneten Abtreibung gestorben sind. "In anderen Regionen der Welt ist eine unsichere Abtreibung jedoch die häufigste Todesursache bei Frauen, die eine ungewollte Schwangerschaft haben. Laut einer Veröffentlichung aus dem Jahr 2009 sterben jedes Jahr ungefähr 68.000 Frauen aufgrund unsicherer Abtreibungen.

Lungenembolie

Eine Lungenembolie (PE) ist ein Blutgerinnsel in der Lunge. PE kann sich nach der Entbindung entwickeln und das Risiko ist bei einem Kaiserschnitt höher. Etwa 3 Prozent der Todesfälle bei Müttern sind auf eine Lungenembolie zurückzuführen.

Andere direkte Komplikationen

Ungefähr 10 Prozent der Frauen sterben an anderen direkten Problemen im Zusammenhang mit der Schwangerschaft. Erkrankungen wie Placenta previa, Uterusruptur und Eileiterschwangerschaft können ohne angemessene Pflege und Behandlung zu Komplikationen und zum Tod führen.

Andere indirekte Ursachen

Eine indirekte Todesursache bei schwangeren Frauen ist ein Zustand, der nicht direkt mit der Schwangerschaft zusammenhängt, sondern sich während der Schwangerschaft entwickelt oder verschlimmert. Schwangerschaft kann gesundheitliche Probleme wie HIV und Herzerkrankungen beeinflussen. Erkrankungen wie Diabetes und Anämie können sich entwickeln oder verschlimmern. Diese Probleme machen etwa 28 Prozent der Todesfälle bei Müttern aus.

Ursachen der Müttersterblichkeit
TodesursacheProzent
Indirekte Ursachen27, 5%
Blutung27, 1%
Blutdruckstörung14, 0%
Infektion10, 7%
Andere direkte Ursachen9, 6%
Abtreibung7, 9%
Blutgerinnsel3, 2%

Schwangerschaft sicherer machen

Zwischen 1990 und 2015 ist die Zahl der Frauen, die aufgrund von Schwangerschaft und Geburt sterben, um 44 Prozent zurückgegangen.

  • Die Ausbildung von Frauen
  • Eine Zunahme der Verwendung von Verhütungsmitteln
  • Mehr Schwangerschaftsvorsorge
  • Weitere Geburten in Krankenhäusern oder mit qualifizierten Gesundheitsdienstleistern vorhanden
  • Höhere Verfügbarkeit von Antibiotika, Bluttransfusionen und Behandlungen für Komplikationen
  • Fortschritte in der spezialisierten Betreuung von Risikoschwangerschaften und -geburten

In vielen Teilen der Welt muss jedoch noch mehr Arbeit geleistet werden. Um die Müttersterblichkeit zu senken, wo sie am höchsten ist, brauchen Frauen:

Bildung
Junge Frauen (und Männer), die mehr über Fortpflanzung, Fruchtbarkeit, Geburtenkontrolle und die Folgen ungeschützten Geschlechts wissen, können für sich selbst bessere Entscheidungen treffen. Informationen zur Familienplanung können ungeplante Schwangerschaften und unsichere Schwangerschaftsabbrüche verhindern.

Zugang zur Gesundheitsversorgung
Die Gesundheitsversorgung, das Management bestehender Erkrankungen und die Verfügbarkeit sicherer Verfahren können den Tod während der Schwangerschaft verhindern.Ernährungsdienste und reproduktive Gesundheitsdienste sind besonders wichtig für Mädchen und junge Frauen.

Sauberkeit
Das Wissen über gute persönliche Hygienepraktiken und die Pflege des Körpers kann Keime fernhalten. Regelmäßiges Händewaschen, ein sauberer Perinealbereich bei vorgeburtlichen Untersuchungen und ein hygienischer Entbindungsbereich bei der Geburt können ebenfalls dazu beitragen, Infektionen vorzubeugen.

Schwangerschaftsvorsorge
Eine geschickte Betreuung vor und während der Geburt kann Komplikationen vorbeugen und zu einer sicheren Geburt führen. Wenn möglich, sollten Frauen ihren Babys eine medizinische Einrichtung zur Verfügung stellen. Wenn eine Zustellung in einem Krankenhaus, einer Klinik oder einem Büro nicht möglich ist, sollte sich jemand, der die Zustellung von Kindern beherrscht, bei der Zustellung zu Hause befinden.

Überwachung nach der Geburt
Nach der Entbindung müssen Frauen weiterhin betreut werden. Nach der Geburt durchgeführte Untersuchungen auf abnormale Blutungen oder Infektionen können den entscheidenden Unterschied ausmachen. Wenn sie weit entfernt von Dienstleistungen leben oder sich diese nicht leisten können, kann dies dazu führen, dass eine Frau nicht das Wissen erlangt, das sie benötigt, um nach der Geburt für sich selbst zu sorgen, oder um lebensrettende Antibiotika und die postpartale Aufmerksamkeit zu erhalten, die sie möglicherweise benötigt.

Kaiserschnitt Todesstatistik

In Industrieländern ist die Wahrscheinlichkeit, an einem Kaiserschnitt zu sterben, noch selten, aber etwas höher als bei einer vaginalen Entbindung. Eine 2008 im American Journal of Obstetrics and Gynaecology veröffentlichte Studie ergab, dass die Müttersterblichkeit bei Kaiserschnitten 2, 2 pro 100.000 und bei vaginalen Geburten 0, 2 pro 100.000 beträgt Eine Operation birgt einige Risiken.

Die im Jahr 2010 veröffentlichte Studie zeigt, dass bei einem Kaiserschnitt, der ohne medizinischen Bedarf durchgeführt wird, das Risiko höher ist als bei einer Entbindung durch die Scheide.

Komplikationen bei einem Kaiserschnitt, die zum Tod der Mutter führen können, sind:

  • Infektion
  • Blutgerinnsel
  • Anästhesiereaktionen
  • Blutverlust
  • Verletzung anderer Organe während der Operation

Denken Sie jedoch daran, dass Kaiserschnitte auch Leben retten. Es gibt Zeiten, in denen ein Kaiserschnitt die beste Option ist. Wenn es nötig ist, kann ein Kaiserschnitt das Risiko für den Tod von Müttern und Neugeborenen senken und die Entbindung viel sicherer machen.

Ein Wort von Verywell

In der Vergangenheit waren Schwangerschaft und Geburt gefährlicher. Aber heute ist es viel sicherer, ein Baby zu haben. Wenn Sie regelmäßig vor der Geburt betreut werden, sich gut ernähren, einen guten Lebensstil wählen und einen erfahrenen Arzt bei der Entbindung haben, sind die Chancen auf eine gesunde Schwangerschaft und Geburt ausgezeichnet.

In einigen Teilen der Welt sind Frauen jedoch weiterhin mit schwierigen Umständen im Zusammenhang mit Schwangerschaft und Geburt konfrontiert. Wie viele andere Frauen haben sie die gleichen Hoffnungen und Befürchtungen, ein Kind zu haben. Leider sind ihre Befürchtungen begründet. Aber so ist ihre Hoffnung.

Mütter- und Kindergesundheitsorganisationen wie WHO, USAID, UNICEF, UNFPA und viele andere machen auf dieses Problem aufmerksam. Sie entwickeln Programme zur Bekämpfung der Müttersterblichkeit und zur Verbesserung der Zukunft für alle Frauen. Wenn Sie sich engagieren möchten, können Sie nach Möglichkeiten suchen, um benachteiligten Personen in Ihrer Gemeinde zu helfen oder einen Unterschied zu machen, indem Sie Organisationen wie diesen Unterstützung gewähren, die versuchen, Frauen lebensrettende Aufklärung, Medikamente und Pflege zukommen zu lassen die Welt.

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