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Neueste AAP-Empfehlungen

alltägliches Wohlbefinden : Neueste AAP-Empfehlungen

Neueste AAP-Empfehlungen

Von Vincent Iannelli, MD Aktualisiert am 9. Juli 2019 Von einem staatlich geprüften Arzt medizinisch überprüft

Mehr bei gesunden Kindern

  • Alltägliches Wohlbefinden
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    Von Autositzen bis zu Impfstoffen veröffentlicht die American Academy of Pediatrics regelmäßig Richtlinien und Ratschläge, um Eltern dabei zu helfen, ihre Kinder sicher und gesund zu halten.

    Tatsächlich gibt es wahrscheinlich eine AAP-Grundsatzerklärung für nahezu jedes wichtige pädiatrische Problem.

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    Neueste Empfehlungen der American Academy of Pediatrics

    Vereinbaren Sie so schnell wie möglich einen Termin mit Ihrem Kinderarzt, damit Ihr Baby über Impfstoffe informiert wird, die es möglicherweise während eines Impfstoffmangels verpasst hat. Foto von Vincent Iannelli, MD

    Hat der AAP eine Meinung zu Drogentests in Schulen ">

    Es gibt auch Grundsatzerklärungen, die Verhütungsmittel für Jugendliche, Schulanfangszeiten und Cheerleader-Verletzungen behandeln.

    Wenn Sie sich der neuesten Richtlinien und Richtlinien des AAP bewusst sind, können Sie die besten Entscheidungen für Ihre Kinder treffen.

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    Impfstoffe und nach dem Immunisierungsplan

    Wenn Sie einen Kombinationsimpfstoff wie Pediarix verwenden, bekommt Ihr Baby wahrscheinlich drei Impfungen und RotaTeq, einen oralen Impfstoff, bei der zwei- und viermonatigen Untersuchung Ihres Kindes. Foto von Vincent Iannelli, MD

    Impfstoffe waren ein wichtiger Teil der Geschichte der Pädiatrie. Dies ist nicht überraschend, da viele durch Impfungen vermeidbare Krankheiten, wie Pocken, Masern, Kinderlähmung und Diphtherie, früher häufig auftraten und potenziell lebensbedrohliche Kinderkrankheiten waren.

    Zusätzlich zur Veröffentlichung eines jährlichen Impfplans mit dem Beratenden Ausschuss für Impfpraktiken, der American Academy of Family Physicians und dem American College of Geburtshelfer und Gynäkologen, der Präsidentin der American Academy of Pediatrics, Sandra, G. Hassink, MD, FAAP empfiehlt, dass:

    • alle Kinder "befolgen den empfohlenen Impfplan"
    • Alle Mitglieder des AAP "befolgen den genehmigten Impfplan und helfen Familien dabei, über die Sicherheit und Wirksamkeit von Impfstoffen für Kinder aufzuklären."

    Dr. Hassink erklärt auch, dass "die Befürwortung von verspäteten oder alternativen Impfplänen das Risiko für alle Kinder erhöht". Hierbei handelt es sich um nicht standardmäßige, von den Eltern ausgewählte Impfpläne mit verzögertem Schutz, die von Dr. Bob Sears, Dr. Jay Gordon und vielen anderen "impfstofffreundlichen" Kinderärzten vorangetrieben wurden.

    Räumt ein, dass ein nicht standardmäßiger Impfplan das Risiko erhöht, dass sich die Position des AAP verschiebt ">

    In dem Bericht von 2005, "Reaktion auf die Verweigerung der Immunisierung von Kindern durch Eltern", empfahl die AAP, dass Kinderärzte versuchen, "die Entlassung von Patienten aus ihren Praxen zu vermeiden, nur weil sich ein Elternteil weigert, sein Kind zu immunisieren". Der Plan der AAP für Kinderärzte und Eltern mit Impfschwierigkeiten lautete, dass "Respekt, Kommunikation und Information im Laufe der Zeit in einer beruflichen Beziehung aufgebaut werden, und Eltern möglicherweise bereit sind, frühere Impfverweigerungen zu überdenken".

    Der Plan war, dass Kinderärzte niemals die Ängste der Eltern vor Impfstoffen zerstreuen oder sogar dazu beitragen sollten. Es wurde nie öffentlich für etwas anderes als den empfohlenen Impfplan eingetreten. Kinderärzte, die „impfstofffreundlich“ oder krankheitsfreundlich wurden und die Eltern dazu ermutigten, Impfstoffe zu überspringen oder aufzuschieben, über die sie sich Sorgen machten, haben dazu beigetragen, dass derzeit durch Impfstoffe vermeidbare Krankheiten ausbrachen.

    Anstatt ihre eigenen Impfpläne aufzustellen oder Patienten zu entlassen, müssen Kinderärzte bereit sein, alle Mythen und Fehlinformationen der modernen Impfschutzbewegung zu beantworten.

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    Stillrichtlinien

    Die AAP-Richtlinien legen fest, dass Säuglinge bis zu einem Alter von mindestens 12 Monaten stillen sollten. Foto von Oleksiy Maksymenko / Getty Images

    Seit 1997 heißt es in der offiziellen Grundsatzerklärung des AAP:

    • Muttermilch ist die bevorzugte Fütterung für alle Säuglinge, einschließlich Früh- und Neugeborener, mit seltenen Ausnahmen.
    • Das ausschließliche Stillen ist eine ideale Ernährung und ausreichend, um ein optimales Wachstum und eine optimale Entwicklung für die ersten 6 Monate nach der Geburt zu gewährleisten.
    • Es wird empfohlen, mindestens 12 Monate und danach so lange zu stillen, wie es für beide Seiten erwünscht ist.

    Die jüngste Grundsatzerklärung, "Stillen und die Verwendung von Muttermilch", die 2012 veröffentlicht wurde, bekräftigt den Gedanken, dass "Angesichts der dokumentierten kurz- und langfristigen medizinischen und neurologischen Entwicklungsvorteile des Stillens die Ernährung von Säuglingen als ein Problem der öffentlichen Gesundheit betrachtet werden sollte und nicht nur eine Wahl des Lebensstils. "

    Denn "Stillen und Muttermilch sind die normativen Standards für Säuglingsernährung und -ernährung."

    Um ein effektives Stillen zu unterstützen und die Stillrate zu erhöhen, befürwortet der AAP auch die WHO / UNICEF-Zehn Schritte für ein erfolgreiches Stillen und empfiehlt außerdem:

    • ausschließliches Stillen für mindestens 6 Monate
    • Unterstützung der stillenden Mütter so bald wie möglich nach der Entbindung
    • im Neugeborenenalter keine medizinisch unnötigen Nahrungsergänzungsmittel anzubieten
    • eine formale Bewertung der Stilltechnik für jede Schicht im Krankenhaus nach der Geburt des Kindes, um die gute Position und den Halt usw. zu dokumentieren.
    • Vermeiden Sie den Gebrauch von Schnullern, bis die Babys etwa 3 bis 4 Wochen alt sind und gut stillen
    • dass Babys in der Nähe ihrer Mütter schlafen sollten

    Der klinische Bericht des AAP über die "Diagnose und Prävention von Eisenmangel und Eisenmangelanämie bei Säuglingen und Kleinkindern" schlägt vor, dass ausschließlich gestillte Babys mit oralem Eisen ergänzt werden, bis sie mit 4 bis 6 Jahren beginnen, altersgerechte eisenhaltige Lebensmittel zu essen Monate alt.

    Vitamin D wird auch ausschließlich für gestillte Säuglinge empfohlen.

    Denken Sie daran, dass Säuglinge, die mit Säuglingsnahrung gefüttert werden, auch Vitamin D und Eisen erhalten - zusätzlich zu vielen anderen Dingen, die in der Muttermilch enthalten sind.

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    Autismus-Screening

    Kinderärzte sollten alle Kinder auf Autismus untersuchen, wenn sie Kleinkinder sind. Tetra Images / Brand X-Bilder / Getty Images

    In der AAP-Grundsatzerklärung 2007 "Identifizierung und Bewertung von Kindern mit Autismus-Spektrum-Störungen" heißt es: "Es ist wichtig, dass Kinderärzte in der Lage sind, die Anzeichen und Symptome von Autismus-Spektrum-Störungen zu erkennen und eine Strategie zu entwickeln, um sie systematisch zu bewerten."

    Ein Teil dieser Strategie sollte darin bestehen, eine Überwachung durchzuführen und routinemäßig ein für Autismusspektrumstörungen spezifisches Screening-Tool bei den 18- und 24-monatigen Vorsorgeuntersuchungen für Kinder durchzuführen. Dies geschieht zusätzlich zur "Überwachung bei jedem Besuch eines gesunden Kindes", wobei nach "frühen subtilen roten Flaggen gesucht wird, die auf die Möglichkeit einer ASD hinweisen".

    Wenn die Ergebnisse positiv oder besorgniserregend sind, sollten Kinderärzte:

    • Erziehung der Eltern zum Thema Autismus
    • Überweisen Sie das Kind für eine umfassende Beurteilung der Autismus-Spektrum-Störung
    • Überweisung des Kindes an Frühförderung / frühkindliche Aufklärung
    • Überweisen Sie das Kind für eine audiologische Beurteilung
    • einen Nachbesuch einplanen

    Am wichtigsten ist, dass Kinderärzte nicht abwarten sollten, wenn ein Kind ein positives Screening-Ergebnis oder zwei oder mehr positive Risikofaktoren aufweist, zu denen ein autistisches Geschwister oder ein Elternteil, eine andere Pflegekraft oder ein Kinderarzt gehören können besorgt über das Kind.

    Der M-CHAT ist eine häufig verwendete Checkliste für Autismus-Screenings, die viele Kinderärzte verwenden.

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    Empfehlungen für Autositze

    Kinder sollten in einem Autositz sitzen, bis die Sicherheitsgurte richtig angelegt sind. Dies kann sein, dass sie nicht älter als 20 cm (ca. 8 bis 12 Jahre) sind. Foto von Bruno Vincent / Getty Images

    In einer Grundsatzerklärung zum Thema "Sicherheit der Fahrgäste von Kindern" aus dem Jahr 2011 wurden die Empfehlungen des AAP zum sicheren Fahren von Kindern in einem Auto aktualisiert, einschließlich der folgenden Bestimmungen:

    • in einem nach hinten gerichteten Autositz bis zu einem Alter von 2 Jahren (Kindersitz oder nach hinten gerichteter Cabrio-Autositz)
    • in einem nach vorne gerichteten Autositz ab einem Alter von 4 Jahren, obwohl Kinder in einem Autositz mit einem Gurt sitzen sollten "so lange wie möglich, bis zu dem höchsten vom Hersteller zugelassenen Gewicht oder der höchsten zulässigen Größe". (nach vorne gerichteter Cabrio oder Kombisitz)
    • in einem gurtpositionierenden Sitzerhöhungssitz im Alter von 8 bis 12 Jahren, wenn sie ungefähr 4 Fuß 9 Zoll groß sind und die Sicherheitsgurte wahrscheinlich richtig passen
    • Verwenden Sie einen Beckengurt, wenn der Beckenteil des Gurtes über die Hüften und das Becken reicht und der Schulterteil über die Mitte der Schulter und der Brust passt, wenn der Sitz herausgewachsen ist Das Kind sitzt mit dem Rücken gegen die Rückenlehne des Fahrzeugs.
    • auf dem Rücksitz, bis sie mindestens 13 Jahre alt sind

    Während sich Eltern beim Kauf eines Autositzes oft auf die Marke konzentrieren, ist es wichtig zu bedenken, dass "alle von der NHTSA bewerteten Autositze den Sicherheitsstandards des Bundes und den strengen Aufprallleistungsstandards entsprechen". Einige sind jedoch einfacher zu bedienen als andere, was sich auf den von Ihnen gekauften Autositz auswirken kann.

    Am wichtigsten ist, dass Sie einen Autositz kaufen, der dem Alter und der Größe Ihres Kindes entspricht, in Ihr Auto passt und der für Sie einfach zu installieren und zu verwenden ist.

    Denken Sie auch daran, dass es kein absolutes Alter gibt, in dem Sie die Plätze wechseln sollten. Dies sind Richtlinien, keine Fristen. So müssen Sie Ihr Kind im Alter von 2 Jahren nicht immer von einem nach hinten gerichteten auf einen nach vorne gerichteten Autositz umstellen.

    Berücksichtigen Sie sowohl das Alter als auch die Größe Ihres Kindes, wenn Sie überlegen, welcher Autositz der beste und sicherste ist. Beispielsweise kann ein kleineres Kind in einem nach hinten gerichteten Autositz bleiben, bis es 3 Jahre alt ist, in einem nach vorne gerichteten Autositz, bis es 7 Jahre alt ist, und in einem Kindersitz, bis es 12 Jahre alt ist. alt. Auf der anderen Seite könnten einige größere Kinder im Alter von 12 Monaten auf einen nach vorne gerichteten Autositz, im Alter von 4 Jahren auf einen Sitzerhöhungssitz und im Alter von 8 Jahren auf einen Sicherheitsgurt vorbereitet sein.

    Dennis Durbin, MD, FAAP, Hauptautor der Richtlinienerklärung und des zugehörigen technischen Berichts, erklärt: "Die Eltern freuen sich oft auf den Übergang von einer Stufe zur nächsten, aber diese Übergänge sollten im Allgemeinen verzögert werden, bis sie notwendig sind, wenn das Kind voll ist übersteigt die Grenzen für seine oder ihre aktuelle Stufe. "

    Schützen Sie Ihre Kinder beim Autofahren. Vergewissern Sie sich, dass sie sich bei jeder Fahrt im Auto am richtigen Sitz befinden.

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    Regeln zum Starten von Solids für Babys

    Joghurt kann eine gute Quelle für Kalzium und Vitamin D sein. Foto von Ruslan Dashinsky / Getty Images

    "In den ersten 6 Monaten sind Wasser, Saft und andere Lebensmittel für gestillte Säuglinge im Allgemeinen nicht erforderlich."

    Die schrittweise Einführung von mit Eisen angereicherten festen Nahrungsmitteln in der zweiten Hälfte des ersten Jahres sollte die Muttermilchdiät ergänzen.

    Die Diät eines Säuglings, der auch Babynahrung trinkt.

    Die "Regeln", wann und wie Sie feste Nahrung als Teil des Ernährungsplans Ihres Babys zu sich nehmen, haben sich im Laufe der Jahre jedoch stark verändert.

    Der klinische Bericht des AAP über die "Diagnose und Prävention von Eisenmangel und Eisenmangelanämie bei Säuglingen und Kleinkindern" legt nahe, dass die "Einführung eisenhaltiger Ergänzungsnahrungsmittel nach dem 4. bis 6. Lebensmonat" dazu beitragen kann, das Eisen eines Säuglings zu erkennen Bedürfnisse und dass "wenn Säuglingen Ergänzungsfuttermittel gegeben werden, sollten rotes Fleisch und Gemüse mit höherem Eisengehalt frühzeitig eingeführt werden."

    Mit Eisen angereichertes Getreide ist auch ein guter Weg, um den Eisenbedarf Ihres Kindes in diesem Alter zu decken.

    Was ist mit dem Vermeiden von "Allergie-Lebensmitteln" und anderen Regeln zum Starten von Feststoffen ">

    Im Allgemeinen warf ein 2008er klinischer Bericht des AAP "Auswirkungen früher Ernährungsinterventionen auf die Entwicklung atopischer Erkrankungen bei Säuglingen und Kindern: Die Rolle von Ernährungsbeschränkungen bei Müttern, Stillen, Zeitpunkt der Einführung von Ergänzungsnahrungsmitteln und hydrolysierten Formeln" viele dieser Ratschläge aus. Sie kamen zu dem Schluss, dass es keine Beweise dafür gibt, dass "eine Verzögerung der Einführung von als hoch allergisch geltenden Lebensmitteln wie Fisch, Eiern und Lebensmitteln, die Erdnussprotein enthalten", ein Kind vor atopischer Erkrankung schützen würde.

    Gibt es jetzt Regeln für die Fütterung von Säuglingen?

    Sicher gibt es und dazu gehört, dass Sie:

    • Starten Sie feste Lebensmittel, sobald Ihr Kind 4 bis 6 Monate alt ist
    • Feste Lebensmittel mit höherem Eisengehalt, einschließlich mit Eisen angereichertes Getreide, rotes Fleisch und Gemüse (grüne Bohnen, Erbsen und Spinat usw.) mit höherem Eisengehalt sind gute Lebensmittel für einen frühen Start
    • Geben Sie Ihrem ausschließlich gestillten Säugling ab einem Alter von 4 Monaten ein Vitamin mit Eisen, bis er regelmäßig täglich Babynahrung mit Eisen zu sich nimmt
    • Vermeiden Sie Würgenahrungen - denken Sie daran, dass die Gabe von „erdnussproteinhaltigen“ Lebensmitteln für Säuglinge oder Kleinkinder nicht die Gabe von ganzen Erdnüssen und die Gabe von rotem Fleisch nicht die Gabe eines Steaks bedeutet, das er kauen muss.
    • Wenn Sie Formel trinken, wechseln Sie nicht zu Kuhmilch, bis Ihr Kind mindestens 12 Monate alt ist
    • Geben Sie Ihrem Säugling im Alter von 6 Monaten bei Bedarf nur bis zu 4 bis 6 Unzen 100% igen Fruchtsaft in eine Tasse (beachten Sie, dass dies eher ein Limit ist und nicht die täglich empfohlene Menge - die meisten Kinder benötigen keine Saft)
    • Bieten Sie ab 6 Monaten täglich etwas fluoriertes Wasser an
    • Fangen Sie mit Fingerfood und Tischfutter an, sobald Ihr Baby sich gut hinsetzen kann, und nehmen Sie leicht weiche, kleine Lebensmittelstücke auf, die gut gekocht und fein gehackt oder zerschnitten sind

    Warum mit ungefähr 4 bis 6 Monaten anfangen?

    Dies ist normalerweise die Zeit, in der die meisten Säuglinge für feste Lebensmittel in der Entwicklung bereit sind.

    Hat Ihr Baby sein Geburtsgewicht verdoppelt?

    Hat er eine gute Kopfkontrolle beim Sitzen?

    Und scheint er nicht mehr mit Muttermilch oder Milchnahrung zufrieden zu sein?

    Sobald Sie glauben, dass Ihr Baby bereit ist, wird die nächste große Frage sein, welche festen Lebensmittel Sie zu Beginn zu sich nehmen sollten. Wirst du traditionell sein und mit einem mit Eisen angereicherten Reismüsli beginnen, oder wirst du Großmütter einen Herzinfarkt versetzen und mit Obst oder Fleisch beginnen?

    Überraschenderweise spielt es keine Rolle. Während viele Eltern gerne mit einem Müsli beginnen und dann Gemüse, Obst und zuletzt Fleisch essen, können Sie eine beliebige Reihenfolge wählen, solange Ihr Baby eine gute Mischung aus eisenreichen Lebensmitteln erhält.

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    Erste Besuche für Ihr Kind

    Ein Baby wird beim ersten Besuch beim Kinderarzt gewogen. Foto von Vincent Iannelli, MD

    Ihr Kinderarzt lernt nicht nur das erste Lächeln, die ersten Worte und die ersten Schritte Ihres Kindes kennen, sondern ist auch direkter an vielen anderen Neuerungen beteiligt, um Ihr Kind gesund zu halten.

    Denken Sie daran, dass der erste Besuch beim Kinderarzt in der Regel im Alter von 3 bis 5 Tagen erfolgt, je nachdem, wie schnell sie aus dem Krankenhaus entlassen wurden. Zusätzlich zu einem Ikterus-Check kann dieser erste Besuch Ihrem Kinderarzt dabei helfen, zu überprüfen, wie gut Ihr Baby füttert und zunimmt oder zumindest nicht zu viel abnimmt.

    Andere erste Punkte für Ihr Kind sollten sein:

    • Ihr Kind lässt im Alter von 12 Monaten seinen Hämatokrit oder sein Hämoglobin auf Eisenmangelanämie untersuchen
    • Bei Ihrem Kleinkind wird der Body-Mass-Index nach dem Alter von zwei Jahren gemessen, um Fettleibigkeit bei Kindern zu ermitteln
    • Ihr Vorschulkind hat seinen ersten Sehtest mit drei Jahren
    • Ihr Vorschulkind lässt seinen Blutdruck zum ersten Mal ab einem Alter von drei Jahren überprüfen
    • Ihr Vorschulkind lässt sein Gehör zum ersten Mal ab einem Alter von vier Jahren testen

    Und der erste Besuch beim Zahnarzt sollte im Alter von 1 Jahr sein. Während einige Eltern und sogar einige Familienzahnärzte der Meinung sind, dass dies zu früh ist, sollten Sie bedenken, dass in der AAP-Grundsatzerklärung von 2014 "Erhaltung und Verbesserung der Mundgesundheit von Kleinkindern" mit einer "frühen Überweisung an einen Zahnarzt" darauf hingewiesen wird gibt es die Möglichkeit, die Mundgesundheit zu erhalten, Krankheiten vorzubeugen und Krankheiten frühzeitig zu behandeln. "

    Der erste Besuch beim Gynäkologen sollte wahrscheinlich sein, wenn Ihr Kinderarzt "Anomalien erkennt, die eine Überweisung an einen Gynäkologen rechtfertigen", da viele Kinderärzte ("Gynäkologische Untersuchung für Jugendliche in der Kinderklinik") das Gefühl haben, "mit angemessener Unterstützung eines Gynäkologen" Medizinische gynäkologische Probleme können vom Kliniker in der Praxis der Grundversorgung behandelt werden. " Das American College of Geburtshelfer und Gynäkologen empfiehlt, dass "Mädchen ihren ersten gynäkologischen Besuch im Alter zwischen 13 und 15 Jahren haben sollten". Die erste Beckenuntersuchung wird jedoch in der Regel erst durchgeführt, wenn ein Mädchen sexuell aktiv ist oder anormale Blutungen aufweist. Der erste Pap-Test wird in der Regel erst im Alter von 21 Jahren durchgeführt.

    Der erste Besuch bei einem Nicht-Kinderarzt sollte erfolgen, wenn Ihr älterer Teenager zwischen 18 und 21 Jahren alt ist. Während der "Übergang von einer kinder- zu einer erwachsenenorientierten Gesundheitsversorgung" von vielen Faktoren abhängt, ist es wichtig zu bedenken, dass viele Kinderärzte weiterhin ältere Jugendliche und einige junge Erwachsene sehen, insbesondere, wenn sie eine langjährige Beziehung zu hatten Sie.

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    Jugendsport und Bewegung

    Es ist wichtig, dass Eltern ihre Kinder dazu ermutigen, körperlich aktiv zu sein und Spaß zu haben. Foto von Vincent Iannelli, MD

    Das AAP enthält mehrere Grundsatzerklärungen, mit denen Eltern angeleitet und Kinder ermutigt werden sollen, an organisierten Sportarten teilzunehmen, körperlich aktiv zu sein, aber nicht zu weit zu gehen.

    Zu den Empfehlungen gehören:

    • Organisierte Sportarten sollten nicht den Platz des freien Spiels einnehmen
    • Kleinkinder sollten "eine frühzeitige Sportspezialisierung vermeiden" und Kinder sollten stattdessen "ermutigt werden, an einer Vielzahl verschiedener Aktivitäten teilzunehmen und ein breites Spektrum an Fähigkeiten zu entwickeln".

    Kinder müssen jedoch körperlich aktiv sein.

    In der Grundsatzerklärung von 2006 "Aktives gesundes Leben: Prävention von Fettleibigkeit bei Kindern durch erhöhte körperliche Aktivität" wurde Folgendes empfohlen:

    Körperliche Aktivität muss zu Hause, in der Gemeinde und in der Schule gefördert werden ...

    Von der Ermutigung von Kleinkindern, draußen zu spielen und spazieren zu gehen, über gemeinsame Sportarten und das freie Spielen für Kinder im Grundschulalter bis hin zu wettbewerbsorientierten und nicht wettbewerbsorientierten Jugendsportarten für ältere Kinder ist tägliche körperliche Aktivität wichtig. Tatsächlich empfehlen Experten, dass Kinder und Jugendliche jeden Tag mindestens 60 Minuten lang an Übungen mit mäßiger Intensität teilnehmen sollten.

    Um jedoch Sportverletzungen zu vermeiden, ist es auch wichtig, dass Trainer, Eltern und Spieler Folgendes erkennen und verhindern:

    • Hitzestress - mit dem Schwerpunkt darauf, dass Kinder die Fähigkeit erhalten, sich "schrittweise und sicher an das Training und die Konditionierung vor der Saison, die Teilnahme am Sport oder andere körperliche Aktivitäten in der Hitze durch angemessene und fortschreitende Akklimatisierung anzupassen" und "ausreichende, hygienische und angemessene Flüssigkeit" sollten in regelmäßigen Abständen vor, während und nach allen sportlichen Aktivitäten und anderen körperlichen Aktivitäten leicht zugänglich sein und konsumiert werden, um den Schweißverlust auszugleichen und eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr zu gewährleisten, ohne übermäßig zu trinken. "
    • Gehirnerschütterungen - wobei jeder versteht, dass "Sportler mit Gehirnerschütterungen sowohl physisch als auch kognitiv ruhen sollten, bis sich ihre Symptome sowohl in Ruhe als auch unter Anstrengung gebessert haben" und dass sie "nicht am selben Tag der Gehirnerschütterung zum Spielen zurückkehren sollten, selbst wenn sie werden asymptomatisch. "
    • Überlastungsverletzungen - einschließlich Pitching-Verletzungen, Fersenschmerzen, Osgood-Schlatter-Krankheit usw.

    Wie aktiv sind Ihre Kinder? "> 9

    Mundgesundheit von Kindern

    Eine gute Zahnpflege beginnt, wenn Ihr Kind seinen ersten Zahn bekommt. Foto von Mary Gascho

    In der im Dezember 2014 herausgegebenen Grundsatzerklärung "Erhaltung und Verbesserung der Mundgesundheit von Kleinkindern" rät der AAP den Eltern, die folgenden Gewohnheiten für gesunde Zähne zu befolgen:

    • Fangen Sie an, die Zähne Ihres Kindes zweimal täglich zu putzen, sobald Sie eine bekommen. Beginnen Sie mit einer Menge Fluoridzahnpasta in Abstrich- oder Reiskorngröße und steigen Sie dann im Alter von 3 Jahren auf eine erbsengroße Menge Fluoridzahnpasta auf
    • Planen Sie den ersten Zahnarztbesuch mit Ihrem Kind (haben Sie ein zahnärztliches Zuhause) bis zu Ihrem ersten Geburtstag
    • fangen Sie an, Zahnseide zu verwenden, wenn die Zähne nahe genug beieinander liegen, dass Sie nicht gut dazwischen putzen können
    • Helfen oder überwachen Sie ihre Kinder beim Putzen, bis sie mindestens 8 Jahre alt sind
    • Lassen Sie einen Zahnarzt Fluoridlack oder Versiegelungsmittel auftragen, wenn bei Ihrem Kind ein hohes Risiko für Karies besteht

    Leider treten bei Kindern häufig Karies (Karies) auf. Schätzungen zufolge haben 24% der Kleinkinder und Kinder im Vorschulalter und fast die Hälfte der älteren Kinder Karies.

    Um Karies vorzubeugen, empfiehlt der AAP zusätzlich zu den oben genannten Empfehlungen auch Kindern:

    • stillen
    • Lassen Sie Ihr Zahnfleisch jeden Tag mit einem weichen Waschlappen oder einer weichen Kinderzahnbürste und Wasser reinigen, bevor Sie Zähne bekommen
    • Vermeiden Sie es, mit einer Flasche einzuschlafen, und lassen Sie sich bis zu ihrem ersten Geburtstag von den Flaschen entwöhnen
    • Trinken Sie zwischen den Mahlzeiten fluoridiertes Leitungswasser und beschränken Sie zuckerhaltige Speisen und Getränke auf die Mahlzeiten
    • Begrenzen Sie 100% Fruchtsaft auf 4 bis 6 Unzen pro Tag und vermeiden Sie andere Getränke mit zugefügtem Zucker
    • Suchen Sie weiterhin alle 6 Monate einen Zahnarzt auf

    Die Sicherheit von Kindern ist auch ein Teil der Mundgesundheit. Um Zahnverletzungen vorzubeugen, empfiehlt der AAP, dass Eltern "scharfe Ecken von Haushaltsmöbeln auf der Ebene von Kleinkindern abdecken, die Verwendung von Autositzen sicherstellen und sich des Risikos von Stromkabeln für Mundverletzungen bewusst sind". Ein früher Besuch bei einem Kinderzahnarzt kann auch dazu beitragen, dass Sie einen Plan für ein Notfallzahntrauma parat haben.

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    Kindheitsfettleibigkeit

    Eine Kombination aus täglicher Bewegung und gesunden Ernährungsgewohnheiten ist notwendig, um übergewichtigen Kindern zu helfen. Foto von Peter Dazeley / Getty Images

    In einer Podiumsdiskussion zum Thema "Fettleibigkeit in der Kinderpraxis" von 1957 stellten die Teilnehmer fest, dass "Fettleibigkeit in den Vorschuljahren relativ ungewöhnlich ist". Und sie stellten fest, dass selbst wenn "anfällige Kinder" in den Schuljahren ein wenig Fett ansetzen, viele von ihnen "allmählich ihre Fettleibigkeit verlieren und als junge Erwachsene mit akzeptablen Zahlen auftreten".

    Seit den 1950er Jahren hat sich viel verändert.

    Unter ihnen ist, dass Fettleibigkeit bei Kindern jetzt "eine klare und gegenwärtige Gefahr für die Gesundheit von Kindern und Jugendlichen darstellt". Natürlich ist es nicht über Nacht passiert.

    Um den Trend umzukehren, empfiehlt der AAP Folgendes:

    • Kinderärzte fragen, wie viel Zeit Kinder pro Tag mit Bildschirmmedien verbringen - sollte nicht mehr als 2 Stunden pro Tag betragen und die Bildschirmzeit sollte für Säuglinge und Kleinkinder unter 2 Jahren insgesamt vermieden werden
    • Kinderärzte fragen, ob Kinder über einen Fernseher oder einen uneingeschränkten, nicht überwachten Internetzugang im Haus und im Kinderzimmer verfügen. Kinder sollten keinen Fernseher oder Internetzugang im Schlafzimmer haben. Die Medien auf dem Nachtbildschirm sollten eingeschränkt sein und die Eltern sollten den Zugang überwachen. ( coview)
    • Kinder müssen jeden Tag mindestens 60 Minuten lang körperlich aktiv sein - sollten unstrukturiert sein (freies Spiel), Spaß machen und mäßig intensive Aktivitäten ausüben, müssen aber nicht alle auf einmal sein
    • Kinder haben täglich Sportunterricht in der Schule
    • Kinder haben Pause
    • Eltern "fördern gesunde Ernährungsgewohnheiten, indem sie nahrhafte Snacks wie Gemüse und Obst, fettarme Milchprodukte und Vollkornprodukte anbieten; fördern die Autonomie der Kinder bei der Selbstregulierung der Nahrungsaufnahme und setzen angemessene Grenzen für die Auswahl; und modellieren gesunde Ernährungsgewohnheiten"

    Kinder sollten auch ihren BMI bei jeder Brunnenkinduntersuchung aufzeichnen lassen, zusätzlich zur Aufzeichnung der Menge an körperlicher Aktivität und der Zeit, die sie für nicht-körperliche Aktivitäten aufwenden.

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    Bildschirmgrenzen einstellen

    Fernsehen und andere Mediennutzung können zu Fettleibigkeit bei Kindern beitragen, da Kinder Junk-Food essen, Soda trinken, Werbung für Junk-Food sehen und weniger aktiv sind. Foto von Ivonne Wierink-vanWetten

    Eltern beschweren sich oft, dass ihre Kinder zu viel fernsehen und zu viel Zeit vor Bildschirmen verbringen, während sie immer mehr Zugang zu diesen Geräten erhalten.

    Was sind die Empfehlungen des AAP zu Bildschirmbeschränkungen?

    • Säuglinge und Kleinkinder unter 2 Jahren sollten davon abgehalten werden, Bildschirmzeiten zu haben
    • Kinder, die mindestens 2 Jahre alt sind, dürfen täglich nicht länger als 1 bis 2 Stunden auf dem gesamten Unterhaltungsbildschirm laufen
    • Elektronische Geräte wie ein Fernsehgerät, ein iPad, ein Computer oder eine Videospielkonsole (Xbox, PlayStation oder Wii) usw. sollten nicht im Kinderzimmer und nicht während der Mahlzeiten oder nach dem Zubettgehen verwendet werden
    • Eltern sollten überwachen, was ihre Kinder auf ihren Bildschirmen sehen und spielen

    Ironischerweise scheinen die Kinder in der Schule immer mehr Zeit für die Leinwand zu bekommen, da viele von uns zu Hause arbeiten, um die Leinwandzeit zu begrenzen. Wie viel Bildschirmzeit bekommen Ihre Kinder in der Schule? Was machen sie auf diesen Bildschirmen?

    Der AAP unterstützt auch:

    • strenge Vorschriften zur Beschränkung der Werbung für Fast Food und Junk Food auf Kinder
    • neue Gesetze, die Werbung für Alkohol im Fernsehen verbieten würden
    • Filme rauchfrei machen
    • Maximierung von Inhalten für prosoziale Medien und Minimierung von Inhalten, die schädlich sein können, z. B. Gewalt und Charaktere, die trinken oder rauchen

    Braucht Ihre Familie eine Mediendiät?

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    Broncholitis und RSV

    Behandlungen mit Verneblern sind für RSV keine Routine mehr. Foto von Steve Debenport / Getty Images

    Obwohl viele Eltern mit Bronchiolitis nicht vertraut sind, kennen sie RSV, das Virus, das diese häufig verursacht.

    Anders als die Erkältung, eine Infektion der oberen Atemwege, ist Bronchiolitis eine Infektion der unteren Atemwege. Es wird häufig durch das Respiratory Syncytial Virus (RSV) und andere Virusinfektionen verursacht, typischerweise im späten Winter und frühen Frühling.

    Ähnlich wie bei einer Erkältung können Kinder mit Bronchiolitis eine laufende Nase und Husten haben, sie können dann aber auch Atembeschwerden und Atemnot entwickeln. Es sind diese Anzeichen und Symptome der unteren Atemwege, die manchmal dazu führen, dass Säuglinge mit Bronchiolitis ins Krankenhaus eingeliefert werden müssen, insbesondere solche, die erst ein oder zwei Monate alt sind.

    Obwohl RSV und Bronchiolitis viele Eltern zu erschrecken scheinen, ist es wichtig zu bedenken, dass in der Gruppe mit dem höchsten Risiko, Neugeborene und jüngere Säuglinge, nur 3% einen Krankenhausaufenthalt benötigen. Die Krankenhausaufenthaltsraten sind für ältere Säuglinge und Kinder viel niedriger.

    Wenn Ihr Kind an Bronchiolitis erkrankt, enthält der AAP einige Empfehlungen, die in der Novemberausgabe 2014 von Pediatrics veröffentlicht wurden, darunter:

    • Die meisten Kinder mit Bronchiolitis benötigen keine routinemäßigen Labortests oder Röntgenaufnahmen. Bronchiolitis sollte in der Regel anhand der Krankheitsgeschichte und der körperlichen Untersuchung des Kindes diagnostiziert werden. Routinetests, um festzustellen, ob ein Kind RSV hat, werden ebenfalls nicht empfohlen.
    • Albuterol ist keine empfohlene Behandlung für Bronchiolitis. Früher versuchten Ärzte bei Kindern mit Bronchiolitis, eine Albuterol-Atembehandlung durchzuführen, und wenn dies hilfreich schien, setzten sie diese fort. Diese Albuterol-Studie wird nicht mehr empfohlen oder als hilfreich erachtet.
    • Andere Behandlungen, die nicht empfohlen werden, umfassen Adrenalin, vernebelte hypertonische Kochsalzlösung (sofern das Kind nicht in ein Krankenhaus eingeliefert wird), Steroide, Brustphysiotherapie (CPT), Sauerstoff, wenn die Sättigung über 90% liegt, oder die Verwendung der kontinuierlichen Pulsoximetrie.

    Die neuen Empfehlungen änderten auch die Empfehlungen für die Verwendung von Synagis, der monatlichen Injektion, die dazu beitragen kann, RSV bei Frühgeborenen zu verhindern. Es wird jetzt empfohlen, Synagis nur bei Säuglingen anzuwenden, die vor 29 Wochen geboren wurden, es sei denn, sie haben auch eine chronische Lungen- oder Herzerkrankung.

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    Jod für stillende Mütter

    Enthält Ihr vorgeburtliches Vitamin Idodin, ein wichtiges Mineral für Schwangere und Stillende?

    In der Grundsatzerklärung von 2014 "Jodmangel, Schadstoffchemikalien und Schilddrüse: Neue Informationen zu einem alten Problem" empfiehlt der AAP schwangeren und stillenden Frauen:

    • Nehmen Sie eine Ergänzung mit ausreichend Jodid - mindestens 150 μg Jodid
    • Vermeiden Sie die Exposition gegenüber überschüssigem Nitrat im Trinkwasser (kann ein Problem mit Brunnenwasser sein) und zu viel nitratreichem Gemüse (viele Blatt- und Wurzelgemüse), einschließlich Sellerie, Salat, Spinat, Karotten, Rüben usw.
    • Vermeiden Sie die Exposition gegenüber Thiocyanat, indem Sie nicht rauchen, Passivrauchen vermeiden und keine großen Mengen Kreuzblütler-Gemüse essen, insbesondere wenn es roh ist, einschließlich Kohl, Rüben, Brokkoli, Rosenkohl usw.
    • Verwenden Sie jodiertes Speisesalz

    Obwohl schwangere Frauen sich des Problems bewusst sein sollten, gibt der AAP an, dass "nur wenige genug Kreuzblütler-, Blatt- oder Wurzelgemüse konsumieren, damit diese Quellen Anlass zur Sorge geben".

    Obwohl Tafelsalz in den Vereinigten Staaten seit 1924 mit Jod angereichert ist, sind viele Menschen überrascht zu erfahren, dass:

    • Die meisten Meersalzmarken sind nicht jodiert (mit Jod angereichert)
    • Koscheres Salz wird nicht jodiert
    • verarbeitete Lebensmittel werden typischerweise mit nichtjodiertem Salz hergestellt
    • Speisesalz ist nicht in allen Ländern mit Jod angereichert, insbesondere in Europa, wo Milch, Zucker und sogar Speiseöl usw. routinemäßig jodiert werden

    Bedenken Sie vor allem, dass nur wenige Lebensmittel von Natur aus eine gute Jodquelle sind, aber auch Meeresfrüchte, Schalentiere und Algen enthalten können. Der Jodgehalt von Lebensmitteln hängt jedoch davon ab, wo sie gefangen oder angebaut wurden, da der Jodgehalt von Meerwasser und Boden an verschiedenen Orten variiert. Die größten Nahrungsquellen sind typischerweise solche, die direkt mit Jod angereichert sind oder die die Verwendung von jodiertem Tierfutter (Fleisch und Milchprodukte) beinhalten.

    Die American Thyroid Association empfiehlt außerdem, dass schwangere und stillende Frauen eine Ergänzung mit ausreichend Jodid einnehmen.

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    Calcium und Vitamin D für gesunde Knochen

    Milch trinken ist ein guter Weg, um Ihren Kindern zu helfen, gesunde Knochen zu haben. Foto von Thomas Northcut / Getty Images

    Arbeiten Ihre Kinder daran, im Erwachsenenalter gesunde Knochen aufzubauen?

    Bekommen sie genug Kalzium und Vitamin D in ihrer Ernährung?

    Machen sie viele Übungen und Aktivitäten zum Tragen von Gewichten?

    Haben sie chronische Erkrankungen oder nehmen sie Medikamente, die bei Kindern und Jugendlichen zu einer verminderten Knochenmasse führen können?

    Der 2014 AAP Clinical Report "Optimierung der Knochengesundheit bei Kindern und Jugendlichen" empfiehlt den Kinderärzten:

    • Fragen Sie, ob Ihre Kinder genug Kalzium und Vitamin D aus Nahrungsmitteln (Milch- und Nichtmilchprodukte) oder Nahrungsergänzungsmitteln erhalten, zu viel Limonade trinken und sich ausreichend bewegen, insbesondere bei Besuchen von Kindern im Alter von 3, 9 Jahren und Teenagern.
    • Ermutigen Sie die Kinder, täglich ausreichend Kalzium und Vitamin D mit Lebensmitteln und Getränken zu sich zu nehmen.
    • Ermutigen Sie die Kinder, an Aktivitäten zum Tragen von Gewichten teilzunehmen, z. B. Laufen, Springen und Tanzen.
    • Überprüfen Sie nicht routinemäßig den Vitamin-D-Spiegel aller gesunden Kinder.

    Wenn Ihre Kinder Milch nicht mögen oder nicht trinken können, gibt es viele andere gute Quellen für Kalzium und Vitamin D, die Sie in Betracht ziehen können, um Ihren Kindern beim Aufbau gesunder Knochen zu helfen. Und da "ungefähr 40% bis 60% der erwachsenen Knochenmasse in den Jugendjahren anfallen", ist es nicht etwas, das man zu lange aufschieben sollte.

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    Vitamin D für stillende Babys

    Stillende Säuglinge sollten eine Ergänzung mit 400 IE / Tag Vitamin D erhalten. Foto von Tom Fullum / Getty Images

    Obwohl "Stillen und Muttermilch die normativen Standards für Säuglinge sind
    Fütterung und Ernährung ", erklärte der AAP in seiner jüngsten Grundsatzerklärung (2012 zu" Stillen und die Verwendung von Muttermilch "), dass es wichtig ist, dass:

    "[Alle] gestillten Säuglinge sollten ab der Entlassung aus dem Krankenhaus routinemäßig ein orales Vitamin D-Präparat mit 400 U pro Tag erhalten."

    Dies trägt dazu bei, die zunehmende Inzidenz von Vitamin-D-Mangel und Rachitis zu verringern, die in letzter Zeit "infolge einer geringeren Sonneneinstrahlung infolge von Änderungen des Lebensstils, der Kleidungsgewohnheiten und der Verwendung von topischen Sonnenschutzmitteln" zu einem größeren Problem geworden ist.

    Dies ist jedoch keine neue Empfehlung, wie in der AAP-Grundsatzerklärung von 2008 zum Thema "Prävention von Rachitis und Vitamin-D-Mangel bei Säuglingen, Kindern und Jugendlichen" ausgeführt wurde:

    "Gestillte und teilweise gestillte Säuglinge sollten ab den ersten Lebenstagen mit 400 IE Vitamin D / Tag ergänzt werden."

    Zuvor wurden in einer Grundsatzerklärung aus dem Jahr 2003 "Prävention von Rachitis und Vitamin D-Mangel: Neue Richtlinien für die Aufnahme von Vitamin D" 200 IE Vitamin D pro Tag empfohlen.

    Denken Sie daran, dass es nicht nur gestillte Babys oder auch nur Babys sind oder Vitamin D benötigen.

    Nicht gestillte Babys, Kleinkinder und Jugendliche benötigen ebenfalls Vitamin D.

    Diese Säuglinge und älteren Kinder werden ihr Vitamin D hoffentlich aus anderen mit Vitamin D angereicherten Quellen beziehen, einschließlich mit Formel und Vitamin D angereicherter Milch. Das Problem ist nur, dass Muttermilch keine gute Quelle für Vitamin D ist.

    Vitamin-D-Präparate für stillende Säuglinge und Kinder können sein:

    • Enfamil D-Vi-Sol
    • Baby D fällt

    Suchen Sie nach einem flüssigen Vitamin-D-Präparat mit einer Konzentration von 400 IE pro Tropfen, und denken Sie daran, dass auch viel höhere Konzentrationen verkauft werden.

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    AAP Empfehlungen zur Beschneidung

    Selbst bei den gesundheitlichen Vorteilen hat die Tatsache, dass ein Junge beschnitten ist, oft viel mit den kulturellen und religiösen Überzeugungen seiner Eltern zu tun. Foto von Thanasis Zovoilis / Getty Images

    Die Position der AAP zur Beschneidung hat sich im Laufe der Jahre ziemlich verändert:

    • Es gibt keine gültigen medizinischen Indikationen für die Beschneidung während der Neugeborenenperiode. (1971)
    • Es gibt keine absolute medizinische Indikation für die routinemäßige Beschneidung des Neugeborenen. (1975)
    • Die Beschneidung von Neugeborenen bietet potenzielle medizinische Vorteile und Vorteile sowie Nachteile und Risiken. Wenn über eine Beschneidung nachgedacht wird, sollten die Vorteile und Risiken den Eltern erklärt und die Einwilligung eingeholt werden. (1989)
    • Vorhandene wissenschaftliche Erkenntnisse belegen den möglichen medizinischen Nutzen der Beschneidung von Neugeborenen bei Männern. Diese Daten reichen jedoch nicht aus, um eine routinemäßige Neugeborenenbeschneidung zu empfehlen. Unter Umständen, in denen potenzielle Vorteile und Risiken bestehen, das Verfahren jedoch für das derzeitige Wohlergehen des Kindes nicht wesentlich ist, sollten die Eltern bestimmen, was im besten Interesse des Kindes liegt. (1999)
    • Die Auswertung aktueller Erkenntnisse zeigt, dass die gesundheitlichen Vorteile der Beschneidung von Neugeborenen die Risiken überwiegen und dass die Vorteile des Verfahrens den Zugang zu diesem Verfahren für Familien rechtfertigen, die sich dafür entscheiden. Zu den spezifischen Vorteilen gehörten die Prävention von Harnwegsinfektionen, Peniskrebs und die Übertragung einiger sexuell übertragbarer Infektionen, einschließlich HIV. (2012)

    Trotzdem heißt es in der jüngsten Erklärung zur Beschneidungspolitik im AAP auch, dass "die gesundheitlichen Vorteile nicht groß genug sind, um eine routinemäßige Beschneidung für alle männlichen Neugeborenen zu empfehlen", auch wenn sie in der Regel mit seltenen Komplikationen gut vertragen wird.

    Sie fordern die Eltern auf, "medizinische Informationen im Kontext ihrer eigenen religiösen, ethischen und kulturellen Überzeugungen und Praktiken abzuwägen".

    Und natürlich ist die AAP "gegen alle Arten von weiblichem Genitalschnitt".

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    Obst und Gemüse

    Obst und Gemüse sind einige der besten Lebensmittel für Kinder. Foto von Getty Images

    Essen Ihre Kinder jeden Tag genug Obst und Gemüse?

    Weißt du überhaupt, wie viele sie essen sollen?

    Im Allgemeinen empfiehlt der AAP, dass Sie die MyPlate-Empfehlungen befolgen, um genügend Obst und Gemüse zu erhalten, und die Hälfte Ihres Obst- und Gemüsetellers zubereiten.

    Im Einzelnen sollten Kinder abhängig von ihrem Aktivitätsniveau Folgendes essen:

    • 1 Tasse Obst, wenn sie 2-3 Jahre alt sind
    • 1 bis 1 1/2 Tassen Obst, wenn sie 4-8 Jahre alt sind
    • 1 1/2 Tassen Obst, wenn sie 9-13 Jahre alt sind
    • 1 1/2 Tassen (Mädchen) bis 2 Tassen (Jungen) Obst, wenn sie 14-18 Jahre alt sind

    Die Empfehlungen für den Verzehr von Gemüse sind ähnlich und beinhalten, dass Kinder essen sollten:

    • 1 Tasse Gemüse im Alter von 2-3 Jahren
    • 1 1/2 Tassen Gemüse, wenn sie 4-8 Jahre alt sind
    • 2 Tassen (Mädchen) bis 2 1/2 Tassen (Jungen) Gemüse, wenn sie 9-13 Jahre alt sind
    • 2 1/2 Tassen (Mädchen) bis 3 Tassen (Jungen) Gemüse, wenn sie 14-18 Jahre alt sind

    Es ist auch wichtig, dass Kinder jede Woche eine Vielzahl von Gemüsesorten essen, darunter dunkelgrünes Gemüse, rotes und orangefarbenes Gemüse, Bohnen und Erbsen, stärkehaltiges Gemüse und anderes Gemüse wie Sellerie, Gurken und Avocados.

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    Kinder und Koffein

    Von Limonade bis Starbucks bekommen viele Kinder zu viel Koffein. Foto von Hauke ​​Dressler / LOOK-foto / Getty Images

    Viele Eltern denken wahrscheinlich nicht, dass ihre Kinder viel Koffein bekommen ... bis sie an all die koffeinhaltigen Getränke denken, die sie bekommen könnten, wie zum Beispiel:

    • süßer Tee
    • koffeinhaltiges Soda - Wenn sie keine koffeinfreien Getränke wie Root Beer, Sprite, 7-Up oder Ginger Ale erhalten, enthält ihr Soda wahrscheinlich Koffein
    • Energiegetränke - Red Bull, Monster und Rockstar usw.
    • ein Karamell-Frappuccino oder ein anderes Kaffeegetränk von Starbucks

    Es ist wahrscheinlich, dass Ihre Kinder mehr Koffein bekommen, als Sie sich vorstellen, was bedauerlich ist, da der AAP empfiehlt, dass die Aufnahme von Koffein über die Nahrung "von allen Kindern abgeraten werden sollte".

    In ihrem klinischen Bericht über "Sport- und Energiedrinks für Kinder und Jugendliche: Sind sie geeignet?"> 19

    Sportgetränke und Energy Drinks

    Normales Wasser ist für die meisten Kinder beim Sport geeigneter als Sportgetränke. Foto von Getty Images

    Da Ihr Kinderarzt wahrscheinlich möchte, dass Ihre Kinder jeden Tag Sport treiben oder andere körperliche Aktivitäten ausüben, denken Sie, dass Sportgetränke in Ordnung sind, oder?

    Nee.

    Sportgetränke mit ihren zusätzlichen Kohlenhydraten und Kalorien werden zu oft missbraucht.

    In einem klinischen Bericht aus dem Jahr 2011 mit dem Titel "Sport- und Energiedrinks für Kinder und Jugendliche: Sind sie geeignet?" Heißt es, dass sie keine gesunde Alternative zu Soda darstellen und während oder nach nicht intensiven körperlichen Aktivitäten nicht benötigt werden.

    Energiegetränke haben, da sie Koffein enthalten, "potenzielle Gesundheitsrisiken" und sollten von Kindern oder Jugendlichen "niemals konsumiert werden".

    Stattdessen sollte Wasser nach der empfohlenen täglichen Menge fettarmer Milch "die Hauptquelle für die Flüssigkeitszufuhr bei Kindern und Jugendlichen" sein.

    Sportgetränke mögen einen Platz für Kinder und Jugendliche haben, die sich mit "Wettkampfausdauer und wiederholten Kampfsportarten" befassen, aber für die meisten Kinder, die sich mit "routinemäßiger körperlicher Aktivität" befassen, ist Wasser wahrscheinlich die bessere Wahl.

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    Lipidscreening im Kindesalter

    Es wird jetzt empfohlen, dass alle Kinder auf hohen Cholesterinspiegel getestet werden. Foto von Getty Images

    Die "aktuelle Epidemie der Fettleibigkeit im Kindesalter mit dem daraus resultierenden zunehmenden Risiko für Typ-2-Diabetes mellitus, Bluthochdruck und Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei älteren Kindern und Erwachsenen" veranlasste das AAP 2008, einen neuen Ansatz für das "Lipidscreening und die kardiovaskuläre Gesundheit im Kindesalter" zu verfolgen sie begannen zu empfehlen, dass:

    • Hochrisikokinder haben ein Fastenlipidprofil "nach 2 Jahren, aber nicht später als 10 Jahren".

    Bis 2011 hatte der AAP den "Expert Panel Report zu integrierten Leitlinien für kardiovaskuläre Gesundheit und Risikominderung bei Kindern und Jugendlichen" des National Heart, Lung and Blood Institute gebilligt und wir hatten neue Empfehlungen:

    • Universelles Lipidscreening auf hohen Cholesterinspiegel im Alter von 9 bis 11 Jahren und 17 bis 21 Jahren
    • Gezieltes Fastenlipidprofil für Kinder im Alter von 2 bis 8 Jahren bei hohem Risiko

    Was bedeutet es, einem hohen Risiko ausgesetzt zu sein?

    Hochrisikokinder könnten:

    • Eltern mit hohem Cholesterinspiegel (Gesamtcholesterin über 240)
    • über dem 95. Perzentil für BMI sein, Diabetes, Bluthochdruck oder Zigaretten rauchen
    • Eltern, Großeltern, Tanten / Onkel oder Geschwister, die einen Myokardinfarkt, eine Angina, einen Schlaganfall und / oder eine Bypass-Transplantation (CABG) / einen Stent / eine Angioplastie hatten, bevor sie 55 Jahre (Männer) bis 65 Jahre alt waren ( Frauen) alt
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    Screening auf sexuell übertragbare Infektionen (STIs)

    Weiß Ihr Kind, dass es seinen Kinderarzt zur routinemäßigen STI-Früherkennung aufsucht?

    In einer Grundsatzerklärung des AAP vom Juli 2014, "Screening auf nicht-virale sexuell übertragbare Infektionen bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen", wird empfohlen, sexuell aktive Jugendliche jährlich auf Folgendes zu untersuchen:

    • Chlamydien und Gonorrhö - alle sexuell aktiven Frauen (25 Jahre und jünger) und Männer, die Sex mit Männern haben (MSM)
    • Trichomoniasis - Frauen mit hohem Risiko, z. B. mit mehreren Partnern oder mit STIs in der Vorgeschichte
    • Syphylis - nur bei hohem Risiko (Frauen und Männer) und beinhaltet normalerweise einen RPR- oder VDRL-Test, mit einem zusätzlichen Test, falls positiv, um die Diagnose zu bestätigen - normalerweise den TP-PA-Test.

    Dieses Testen oder Screening entspricht den Empfehlungen der CDC für das STD- und HIV-Screening und kann dazu beitragen, "Personen mit behandelbaren Infektionen zu identifizieren und zu behandeln, die Übertragung auf andere zu verringern, Langzeitfolgen zu vermeiden oder zu minimieren, andere exponierte und potenziell infizierte Personen zu identifizieren und verringern Sie die Prävalenz von Infektionen in einer Gemeinschaft. "

    Diese Geschlechtskrankheiten sind häufig und können manchmal ohne Symptome auftreten, insbesondere bei Chlamydien.

    Die Grundsatzerklärung empfiehlt auch, dass diejenigen, die mit Chlamydien, Gonorrhö oder Trichomoniasis infiziert sind, innerhalb von 3 Monaten erneut getestet werden.

    Das AAP hat (seit 2011) auch empfohlen:

    • routinemäßiges HIV-Screening für alle Teenager im Alter von 16 bis 18 Jahren
    • routinemäßiges HIV-Screening für alle sexuell aktiven Jugendlichen, wenn die HIV-Prävalenz in der Gemeinschaft niedrig ist
    • Jährliches HIV-Screening für Teenager mit hohem Risiko

    Sind Ihre Teenager sexuell aktiv?

    Wurden sie auf eine sexuell übertragbare Infektion untersucht?

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    Eine Übersicht über Fehlgeburten
    Kinder dazu bringen, mehr Gemüse zu essen