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Fetale Positionen für Arbeit und Geburt

Adoption & Pflege : Fetale Positionen für Arbeit und Geburt

Fetale Positionen für Arbeit und Geburt

Wenn Sie die Position Ihres Babys kennen, können Sie die Schmerzen lindern und die Wehen beschleunigen

Von Robin Elise Weiss, PhD Aktualisiert 29. März 2019 Medizinisch überprüft von Brian Levine, MD

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In den letzten Schwangerschaftswochen kann es hilfreich sein, die Position Ihres Babys zu bestimmen, um mit Unwohlsein umzugehen. Wenn Sie die Position Ihres Babys während der frühen Wehen kennen, können Sie die Schmerzen lindern und sogar den Prozess beschleunigen.

Der fötale Schädel

Illustration von JR Bee, Verywell

Um zu verstehen, wie sich ein Baby aus dem Becken bewegt, ist es hilfreich, etwas über den Schädel des Fötus zu lernen. Die Knochen eines Babyschädels sind nicht verwachsen. Stattdessen gibt es Zwischenräume zwischen den Knochen. Nahtlinien auf dem Schädel zeigen an, wo sich diese weichen Stellen befinden, die als Fontanellen bezeichnet werden. Durch die Zwischenräume können sich die Knochen überlappen, wenn sich das Baby in der späten Schwangerschaft und während der Wehen durch das Becken bewegt.

Wenn Sie sich ansehen, wo sich der Kopf des Babys im Geburtskanal befindet, können Sie die Position bestimmen.

Die Vorderseite des Kopfes eines Babys wird als der vordere Teil und der Rücken als der hintere Teil bezeichnet.

Vorderer rechter Hinterkopf (ROA) und Vorderer linker Hinterkopf (LOA)

Illustration von JR Bee, Verywell

Die Position des linken Hinterkopfes (LOA) ist die häufigste bei Wehen. In dieser Position befindet sich der Kopf des Babys etwas außerhalb der Mitte des Beckens, wobei der Hinterkopf zum linken Oberschenkel der Mutter zeigt.

Die Darstellung des rechten Occiput anterior (ROA) ist auch bei Wehen häufig. In dieser Position befindet sich der Rücken des Babys etwas außerhalb der Mitte des Beckens, wobei der Hinterkopf zum rechten Oberschenkel der Mutter zeigt.

Im Allgemeinen führen OA-Positionen nicht zu Problemen oder zusätzlichen Schmerzen während der Wehen oder der Geburt.

Rechts Occiput Transverse (ROT) und Links Occiput Transverse (LOT)

Illustration von JR Bee, Verywell

Wenn das Baby in Richtung des rechten Oberschenkels der Mutter zeigt, heißt es, dass es quer zum Hinterkopf liegt (LOT). Diese Position befindet sich in der Mitte zwischen einer posterioren und einer anterioren Position. Wenn sich das Baby zuvor in einer hinteren Position befunden hat (in beide Richtungen), zeigt die Position LOT eine positive Bewegung in Richtung einer vorderen Position an.

Wenn sich ein Baby während der Wehen in der Querposition des linken Hinterhauptbeins befindet, kann dies zu mehr Schmerzen und einem langsameren Fortschreiten führen.

Es gibt verschiedene Arbeitspositionen, in denen eine Mutter versuchen kann, Schmerzen zu lindern und das Baby zu ermutigen, sich weiter in eine vordere Position zu drehen. Dazu gehören:

  • Longieren
  • Becken kippt
  • Stehend und schwankend

Wenn das Baby nach außen in Richtung des linken Oberschenkels der Mutter zeigt, heißt es, dass sich das Baby im rechten Hinterkopf befindet (ROT). Wie in der vorherigen Präsentation befindet sich ROT auf halbem Weg zwischen einer hinteren und einer vorderen Position. Wenn sich das Baby zuvor in einer hinteren Position befand, ist ROT ein Zeichen dafür, dass das Baby eine positive Bewegung in Richtung einer vorderen Position ausführt.

Wenn sich ein Baby in der ROT-Position befindet, kann die Wehen schmerzhafter und langsamer fortschreiten. Mehrere Positionen können dazu beitragen, die Schmerzen zu lindern, die eine Mutter während der Wehen verspürt, und das Baby dazu ermutigen, sich weiter in eine vordere Position zu drehen.

Longieren, Neigen des Beckens, Stehen und Schwanken sind alles Positionen, in denen die Mutter versuchen kann, das Becken zu öffnen. Eine Doula, eine Krankenschwester, eine Hebamme oder ein Arzt haben möglicherweise andere Vorschläge für Positionen.

Hinterer rechter Hinterkopf (ROP) und Hinterer linker Hinterkopf (LOP)

Illustration von JR Bee, Verywell

Mit dem Gesicht nach vorne befindet sich das Baby in der Hinterkopfposition. Wenn das Baby nach vorne und leicht nach links zeigt (in Richtung des rechten Oberschenkels der Mutter), befindet es sich in der LOP-Position (Left Occiput Posterior). Diese Präsentation kann zu mehr Rückenschmerzen (manchmal als "Rückenschmerzen" bezeichnet) und einem langsamen Fortschreiten der Wehen führen.

In der rechten Hinterkopfposition (ROP) zeigt das Baby nach vorne und leicht nach rechts (in Richtung des linken Oberschenkels der Mutter). Diese Präsentation kann die Wehen verlangsamen und mehr Schmerzen verursachen.

Um Schmerzen während der Wehen zu vermeiden oder zu lindern und das Baby zu ermutigen, eine bessere Position für die Entbindung einzunehmen, können Mütter verschiedene Positionen ausprobieren, darunter:

  • Hände und Knie
  • Ausfallschritte
  • Becken schaukeln

Mütter können andere Komfortmaßnahmen ausprobieren, darunter:

  • Gegendruck
  • Massage
  • Reissocken (Wärmekissen)
  • Kühlpackungen
  • Badewanne oder Dusche (Wasser)
  • Bewegung (schwanken, tanzen, auf einem Geburtsball sitzen)

Wie Ärzte die Position Ihres Babys bestimmen

Leopolds Manöver sind eine Reihe von praktischen Untersuchungen, die Ihr Arzt oder Ihre Hebamme durchführen, um die Position Ihres Babys zu bestimmen. Während des dritten Trimesters wird die Beurteilung bei den meisten Ihrer vorgeburtlichen Besuche durchgeführt. Wenn Sie die Position des Babys vor Beginn der Wehen kennen, können Sie sich auf Wehen und Entbindung vorbereiten.

Sobald die Wehen beginnen, kann eine Krankenschwester, ein Arzt oder eine Hebamme durch eine Vaginaluntersuchung einen genaueren Eindruck von der Position Ihres Babys bekommen.

Wenn Ihr Gebärmutterhals ausreichend erweitert ist, führt der Arzt seine Finger in die Vagina ein und tastet nach den Nahtlinien des Schädels des Babys, wenn dieser sich im Geburtskanal nach unten bewegt.

Während die Fähigkeiten der Praktiker bei der Verwendung dieser Techniken zur Positionsbestimmung variieren, ist es wichtig, sicherzustellen, dass das Baby mit gesenktem Kopf in die richtige Richtung geht.

Arbeit und Entbindung können komplizierter sein, wenn sich das Baby nicht in einer Kopf-unten-Position befindet, wie im Fall einer Präsentation des Verschlusses.

Wie Sie feststellen können, wo sich Ihr Baby befindet

Während Untersuchungen von Ärzten ein wichtiger Teil Ihrer Versorgung sind, von der Schwangerschaft bis zur Entbindung, sind Sie oft die beste Person, um die Position eines Babys im Becken zu beurteilen.

Mütter sollten genau darauf achten, wie sich das Baby bewegt und wo unterschiedliche Bewegungen zu spüren sind.

Eine als Bauchkartierung bezeichnete Technik kann Müttern dabei helfen, Fragen an sich selbst zu stellen, um die Bewegung ihres Babys einzuschätzen und ein Gefühl für die Position zu bekommen, in der sie sich befinden, wenn sich die Wehen nähern.

Zum Beispiel können Sie die Position der Beine Ihres Babys bestimmen, indem Sie Fragen zur Position und Stärke der Tritte stellen, die Sie verspüren. Die Stellen, an denen Sie die stärksten Tritte verspüren, sind am wahrscheinlichsten die Füße Ihres Babys.

Andere Sehenswürdigkeiten, für die Sie sich fühlen können, sind:

  • Ein großes, flaches Flugzeug, bei dem es sich höchstwahrscheinlich um den Rücken Ihres Babys handelt. Manchmal spürt man, wie das Baby den Rücken krümmt.

Oben oder unten in der flachen Ebene können Sie Folgendes fühlen:

  • Eine harte, runde Form (wahrscheinlich der Kopf Ihres Babys)
  • Eine weiche Kurve (wahrscheinlich der Po Ihres Babys)
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