Haupt Adoption & PflegeErweiterung des Gebärmutterhalses in der Spätschwangerschaft

Erweiterung des Gebärmutterhalses in der Spätschwangerschaft

Adoption & Pflege : Erweiterung des Gebärmutterhalses in der Spätschwangerschaft

Erweiterung des Gebärmutterhalses in der Spätschwangerschaft

Von Robin Elise Weiss, PhD Aktualisiert 26. Juli 2019 Von einem staatlich geprüften Arzt medizinisch überprüft

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Inhaltsverzeichnis Erweitern
  • Dilatation messen
  • Wenn die Erweiterung zu bald eintritt
  • Auslöschung
  • Dilatation / Arbeitsphasen
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Bei den meisten gesunden Schwangerschaften über einen längeren Zeitraum bleibt der Gebärmutterhals bis zum späten Ende des dritten Trimesters fest verschlossen. Zu diesem Zeitpunkt fällt Ihr Baby ins Becken, übt Druck auf den Gebärmutterhals aus und öffnet oder erweitert sich, um die Wehen vorzubereiten. Sobald die Wehen beginnen, wird sich Ihr Gebärmutterhals durch Kontraktionen vollständig ausdehnen, sodass Ihr Baby in den Geburtskanal gelangen und letztendlich geboren werden kann.

Dilatation messen

Die Zervixdilatation wird in Zentimetern gemessen. Ihr Gebärmutterhals muss sich von null auf 10 Zentimeter ausdehnen, bevor Ihr Baby geboren werden kann.

Anfangs werden Sie nicht spüren können, wie sich Ihr Gebärmutterhals erweitert, aber Ihr Arzt oder Ihre Hebamme können Ihnen sagen, ob der Prozess begonnen hat. Im Rahmen eines Routine-Strep-Screenings der Gruppe B (GBS) wird höchstwahrscheinlich zwischen der 35. und der 37. Schwangerschaftswoche eine Vaginaluntersuchung durchgeführt, bei der Ihr Arzt mit einem Tupfer eine Probe aus Ihrer Vagina entnimmt. Zu diesem Zeitpunkt prüft sie auch, ob Ihr Gebärmutterhals erweitert ist.

Bei einer Ausdehnung von 1 cm entspricht die Halsöffnung in etwa der Breite eines Cheerio. Wenn es 10 cm erreicht, mit Hilfe von Kontraktionen während der aktiven Arbeit, wird es ungefähr die Breite eines Bagels sein.

Die große Frage, die Sie möglicherweise bezüglich einer Dilatation haben, ist, ob dies bedeutet, dass Ihr Baby wahrscheinlich bald geboren wird oder nicht. Während Dilatation sicherlich ein positiver Schritt in Richtung Arbeit ist, ist es an und für sich kein Zeichen von Arbeit oder auch nur, dass die Arbeit in einer bestimmten Zeitspanne kommt.

Wenn die Erweiterung zu bald eintritt

Bei etwa 1 bis 2 Prozent der Schwangerschaften beginnt sich der Gebärmutterhals weit vor Ablauf der Schwangerschaft zu öffnen. Dies ist als "inkompetenter Gebärmutterhals" bekannt und ist eine häufige Ursache für Fehlgeburten, die nach 20 Wochen auftreten. Frühgeburt kann auch als Folge einer inkompetenten Gebärmutterhals auftreten.

Der Zustand kann durch Schäden während Operationen verursacht werden, die den Gebärmutterhals betreffen (z. B. Erweiterung und Kürettage oder Abtreibung, Schäden während einer früheren Geburt oder angeborene Anomalien).

Ein inkompetenter Gebärmutterhals wird während der Schwangerschaft nicht routinemäßig untersucht und daher in der Regel erst nach einer Fehlgeburt im zweiten oder dritten Trimester diagnostiziert.

Wenn Sie oder Ihr Arzt den Verdacht haben, dass Sie einen inkompetenten Gebärmutterhals haben, kann Ihr Arzt Sie untersuchen, bevor Sie schwanger werden oder zu Beginn der Schwangerschaft. Normalerweise kann eine Diagnose während einer Beckenuntersuchung oder mittels Ultraschall gestellt werden, um die Cervixöffnung oder die Länge des Cervix zu messen.

Wenn ein inkompetenter Gebärmutterhals früh genug gefangen wird, kann ein als Cerclage bezeichnetes Verfahren, bei dem der Gebärmutterhals zugenäht wird, Schwangerschaftsverlust oder Frühgeburt verhindern.

Zervikale Inkompetenz während der Schwangerschaft

Auslöschung

Zusätzlich zur Erweiterung beginnt Ihr Gebärmutterhals auch spät in der Schwangerschaft zu "verschwinden". Effacement bezieht sich darauf, wie dick oder dünn Ihr Gebärmutterhals ist. Vor der Schwangerschaft und in einem Großteil des dritten Trimesters ist Ihr Gebärmutterhals lang und dick. Wenn sich die Wehen nähern, wird sie kürzer und dünner.

Die Wirksamkeit wird in der Regel von Ärzten und Hebammen in Prozent angegeben. Wenn Sie eine Untersuchung haben, kann Ihr Provider Ihnen mitteilen, dass Ihr Gebärmutterhals zu 0 bis 100 Prozent ausgelöscht ist. Wenn Ihr Gebärmutterhals vollständig entleert ist, wird er effektiv Teil der Gebärmutterwand und lässt das Baby durch.

Dilatation und die Arbeitsphasen

Die erste Phase der Arbeit, auf die das Drücken folgt, ist in der Regel in drei Phasen unterteilt, die als frühe, aktive und Übergangsphasen bezeichnet werden. Stadium eins ist abgeschlossen, wenn sich der Gebärmutterhals auf 10 Zentimeter erweitert hat.

Zervikale Dilatation in der ersten Phase der Wehen:

  • Frühphase: Der Gebärmutterhals wird sich bei leichten Kontraktionen von 1 cm auf 3 cm ausdehnen.
  • Aktive Phase: Der Gebärmutterhals dehnt sich von 4 cm auf 7 cm aus und die Kontraktionen werden intensiver und regelmäßiger.
  • Übergangsphase: Der Gebärmutterhals erweitert sich auf 10 cm. Der Übergang endet, wenn der Gebärmutterhals 10 cm erreicht hat und vollständig erweitert ist.
Die vier Arbeitsphasen

Ein Wort von Verywell

Es ist zwar aufregend zu erfahren, dass Sie gegen Ende Ihrer Schwangerschaft bereits eine Dilatation haben, aber denken Sie daran, dass dies nicht unbedingt bedeutet, dass die Geburt unmittelbar bevorsteht. Sie können wochenlang mit Ihrem Gebärmutterhals bei 1 cm herumlaufen oder im Laufe eines Tages von null auf 10 cm gehen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Fragen oder Bedenken zu diesem wichtigen Vorläufer für die Geburt Ihres Babys haben.

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