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Diagnose und Behandlung von Verstopfung bei Kindern

Adoption & Pflege : Diagnose und Behandlung von Verstopfung bei Kindern

Diagnose und Behandlung von Verstopfung bei Kindern

Von Vincent Iannelli, MD Aktualisiert 25. Juni 2019 Von einem staatlich geprüften Arzt medizinisch überprüft
Peter Dazeley / Getty Images

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    Verstopfung ist bei Kindern zwischen dem Säuglingsalter und dem Erwachsenenalter sehr häufig. Tatsächlich sind bis zu drei Prozent der Besuche beim Kinderarzt auf Verstopfung zurückzuführen.

    Es gibt viele mögliche Ursachen für Verstopfung bei Kleinkindern und Grundschulkindern, die von einfach zu behandelnden Problemen wie Dehydrierung oder Essgewohnheiten bis zu medizinischen Grunderkrankungen wie der Erkrankung Hirschsprung reichen.

    Beachten Sie, dass die Ursachen und die Behandlung von Verstopfung bei Säuglingen etwas anders sind als bei Kleinkindern und älteren Kindern.

    Symptome von Verstopfung bei Kindern

    Was wir uns als Verstopfung bei Erwachsenen vorstellen, kann sich deutlich von der bei Kindern unterscheiden. Bei Erwachsenen ist der Stuhlgang das häufigste Symptom im Zusammenhang mit Verstopfung. Dies kann zwar auch bei Kindern vorkommen, ist jedoch weniger wichtig. In der Tat bedeuten seltene Stühle bei einem Kind - wenn sie von normaler weicher Konsistenz sind - nicht notwendigerweise überhaupt Verstopfung. Mögliche Symptome einer Verstopfung bei einem Kind können sein:

    • Große Hocker (die Art, die eine Toilette verstopfen kann.)
    • Harter Stuhl: Die Textur des Stuhlgangs ist wichtiger als die Frequenz.
    • Kleine pelletartige Stühle ("Kaninchen" -Pelletstühle)
    • Schmerzhafte Stuhlgänge.
    • Anstrengung oder andere Anzeichen von Schwierigkeiten mit dem Stuhlgang.
    • Angst davor, auf die Toilette zu gehen: Wenn Ihr Kind das Töpfchenalter überschritten hat, kann es sein, dass es Ihnen nicht sagt, wie konsistent der Stuhl ist. Das heißt, Sie können feststellen, dass sie lange Zeit im Badezimmer verbringt, atemlos, tränen- oder schmerzverzerrt aus dem Badezimmer kommt oder sich weigert, auf die Toilette zu gehen.
    • Bauchschmerzen: Ihr Kind behauptet möglicherweise, dass sein Bauch schmerzt, und Sie stellen möglicherweise fest, dass seine "Bauchschmerzen" ein Muster haben.
    • Seltene Stühle: Auch hier können seltene Stühle auf Verstopfung hinweisen, es sei denn, die Konsistenz ist hart, Ihr Kind scheint sich unwohl zu fühlen oder es ist anstrengend, sie zu überwinden.

    Im Allgemeinen wird Verstopfung bei Kindern in der Regel als "Schwierigkeiten mit dem Stuhlgang für mindestens zwei Wochen, die den Patienten erheblich belasten" definiert.

    Denken Sie daran, dass Eltern oft nicht wissen, wie oft Kinder im schulpflichtigen Alter Stuhlgang haben, was die Diagnose von Verstopfung oft verzögert.

    Ursachen von Verstopfung bei Kindern

    Die Suche nach Ursachen für Verstopfung ist oft der erste Schritt, um die richtige Diagnose zu stellen und die beste Behandlung oder Ernährungsumstellung zu wählen.

    Mögliche Ursachen können sein:

    • Austrocknung
    • Eine Diät mit zu wenig Ballaststoffen
    • Eine Diät, die aus stark verstopfenden Nahrungsmitteln wie Milch, Käse und Bananen besteht
    • Einige Medikamente, insbesondere Antazida und Betäubungsmittel Schmerzmittel
    • Eine emotional schwierige Erfahrung, die das Kind veranlasst, den Stuhl zurückzuhalten oder öffentliche Toiletten zu meiden
    • Eine Verringerung der körperlichen Aktivität
    • Darmverschluss
    • Endokrine Probleme wie Hypothyreose
    • Erkrankungen wie Down-Syndrom und Zerebralparese

    Diagnose von Verstopfung bei Kindern

    Wenn Sie befürchten, dass Ihr Kind verstopft ist, sollten Sie unbedingt mit Ihrem Kinderarzt sprechen. Eine sorgfältige Anamnese kann oft die mit Verstopfung einhergehenden Muster aufdecken. Wenn die Ursache aus der Anamnese und den physikalischen Gegebenheiten hervorgeht, sind in der Regel keine weiteren Tests erforderlich.

    Manchmal sind weitere Untersuchungen wie Blutuntersuchungen, bildgebende Untersuchungen oder Endoskopien erforderlich, um die Ursache zu ermitteln.

    Behandlungen für Verstopfung bei Kindern

    Die für Verstopfung bei Kindern empfohlenen Behandlungen hängen von einer genauen Anamnese und körperlichen Untersuchung ab. Manchmal ist nur eine erhöhte Flüssigkeitszufuhr in der Ernährung oder eine geringfügige Änderung der Nahrungsaufnahme erforderlich. Das heißt, wenn sich ein Kind unwohl fühlt, müssen Sie möglicherweise einen Stuhlweichmacher oder ein Abführmittel verwenden, um die Dinge zum Laufen zu bringen, während Sie Änderungen in der Ernährung vornehmen.

    Wenn ihre Ernährung zu ballaststoffarm ist, ist das Hinzufügen von Ballaststoffen eine gute Idee, aber im Gegensatz zu Erwachsenen scheint dies nur geringe Auswirkungen auf die Reduzierung von Verstopfung bei Kindern zu haben. Es ist wichtig, die Ballaststoffe langsam zu erhöhen, wenn Sie dies wünschen, da eine schnelle Zunahme zu Blähungen und Bauchschmerzen führen kann.

    Es kann hilfreich sein, verstopfende Lebensmittel wie stark verarbeitete Lebensmittel, zuckerhaltige Snacks und Milchprodukte wie Käse zu reduzieren, und Ihr Kind kann auch ermutigt werden, gesündere Entscheidungen zu treffen. Wenn Ihr Kind inaktiv war, ist es in vielerlei Hinsicht eine gute Idee, die aktive Spielzeit gegen die Bildschirmzeit zu tauschen.

    Abführmittel müssen möglicherweise sparsam eingesetzt werden. Polyethylenglykol (Miralax) wird von Kindern häufig gut vertragen und von Kinderärzten häufig empfohlen. Im Gegensatz zu Abführmitteln machen Stuhlweichmacher normalerweise nicht abhängig und können bei Bedarf häufig verabreicht werden. Ein häufiger Fehler besteht darin, dass die Eltern die Stuhlweichmacher abbrechen, sobald ein Kind anfängt, sich sanft im Darm zu bewegen, um dann erneut Verstopfung zu entwickeln. Wenn ein Kind gesichert wird, kann manchmal ein Einlauf oder eine digitale Evakuierung erforderlich sein. Stellen Sie sicher, dass Sie ernsthafte Verstopfungsursachen ausschließen, bevor Sie diesen Weg einschlagen (mit anderen Worten, vermeiden Sie diese, wenn Ihr Kind Bauchschmerzen hat).

    Es gibt auch andere Möglichkeiten, aber es ist am besten, mit Ihrem Kinderarzt zu sprechen, bevor Sie diese ausprobieren. Ein pädiatrischer Gastroenterologe kann zusätzliche Hilfe leisten, wenn Ihr Kind an einer chronischen Verstopfung leidet, die schwer zu behandeln ist.

    Komplikationen bei Verstopfung bei Kindern

    Einige Kinder mit schwerer Verstopfung entwickeln eine Verstopfung, an der der flüssige Stuhl austritt. Dies kann zu Verschmutzungsunfällen führen, die als Encopresis bezeichnet werden.

    Analfissuren können auch aufgrund von Verstopfung auftreten und die Symptome verschlimmern, wenn Kinder das Badezimmer meiden.

    Fazit zur Verstopfung bei Kindern

    In den meisten Fällen kann Verstopfung bei Kindern mit einer Änderung der Ernährung und einer Steigerung der körperlichen Aktivität behandelt werden. Das heißt, Stuhlweichmacher und manchmal ein Abführmittel werden benötigt, um den Darm eines Kindes in Schwung zu bringen. Die Verwendung von Stuhlweichmachern bei Kindern birgt nur ein geringes Risiko. Wenn dies erforderlich ist, sollte die Behandlung fortgesetzt werden, bis ein Kind regelmäßigen und weichen Stuhlgang hat.

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