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Ursachen und Behandlung von Rückenschmerzen während der Wehen

Adoption & Pflege : Ursachen und Behandlung von Rückenschmerzen während der Wehen

Ursachen und Behandlung von Rückenschmerzen während der Wehen

Von Robin Elise Weiss, PhD Aktualisiert 14. November 2019 Von einem staatlich geprüften Arzt medizinisch überprüft
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  • Schmerzlinderung
    • C-Abschnitte

    Die meisten Schmerzen, die Frauen während der Wehen verspüren, konzentrieren sich auf die Gebärmutter als Folge der intensiven Kontraktionen, die dazu beitragen, dass das Baby in den Geburtskanal gelangt. Bei etwa 25 Prozent der Frauen können jedoch auch Rückenschmerzen auftreten, die in einigen Fällen unerträglich werden. Wenn Sie die Ursachen der sogenannten "Rückarbeit" kennen, können Sie Maßnahmen ergreifen, um die Symptome besser zu behandeln.

    Ursachen der Rückenarbeit

    Es wird allgemein angenommen, dass die Rückenarbeit mit der Position des Babys in Ihrem Becken zusammenhängt. Die Hinterkopfposition (Occiput Posterior Position, OP) wird häufig als wahrscheinlichster Täter identifiziert. In der OP-Position zeigt das Baby in Richtung Schambein der Mutter, wodurch der härtere Teil des Schädels des Babys auf dem knöchernen Teil der Wirbelsäule aufliegt, auf die Nerven drückt und Schmerzen verursacht.

    Untersuchungen haben ergeben, dass eine Schwangerschaft von mehr als 40 Wochen, Übergewicht und eine erstmalige Mutter das Risiko einer OP-Position erhöhen können. Die Position tritt auch tendenziell häufiger bei induzierten Arbeiten und bei solchen auf, bei denen ein künstlicher Bruch der Membranen auftritt.

    Ändern der Position des Babys

    Mütter, deren Babys sich in einer offenen Position befinden, neigen dazu, länger zu schieben und benötigen möglicherweise eine Pinzette, eine vakuumunterstützte Entbindung oder einen Kaiserschnitt. Die Wahrscheinlichkeit einer Episiotomie und von Perinealrissen während einer vaginalen Geburt ist höher als bei verdeckten Babys.

    Während sich die meisten Babys gegen Ende der Schwangerschaft in der offenen Position befinden, versucht Ihr Arzt oder Ihre Hebamme möglicherweise, das Baby manuell zu drehen, wenn dies nicht der Fall ist. Das Verfahren wird als externe Cephalic Version (ECV) bezeichnet. Nachdem Sie ein Medikament zur Entspannung der Gebärmutter erhalten haben, übt Ihr Arzt mithilfe von Ultraschall Druck auf Ihren Bauch aus und versucht, Ihr Baby in die gewünschte Position zu bringen. Über die Hälfte der ECV-Versuche ist erfolgreich.

    Sie können auch die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Ihr Baby in der optimalen Position landet, indem Sie in den letzten Monaten Ihrer Schwangerschaft die folgenden Schritte ausführen:

    • Legen Sie sich auf die linke Seite, während Sie sich ausruhen oder schlafen. Dies ermutigt das Baby, sich zu bewegen und gleichzeitig den Druck von Ihrer Hohlvene (der Arterie, die für die Rückführung von Blut aus Ihrem Unterkörper in Ihr Herz verantwortlich ist) fernzuhalten.
    • Versuchen Sie, an den meisten Tagen der Woche mindestens 30 Minuten in mäßigem Tempo zu trainieren. Besonders hilfreich kann es sein, mit dem Bauch nach unten zu schwimmen.
    • Kippen Sie das Becken. Auch wenn Sie in Ihrem letzten Monat kein komplettes Training absolvieren möchten, machen Sie es sich zur Gewohnheit, mehrmals täglich etwa fünf Minuten lang Beckenbewegungen auszuführen.
    • Machen Sie Stuhl-Ausfallschritte, setzen Sie Ihren Fuß auf einen Stuhl und drücken Sie Ihre Hüften nach vorne, um eine kontrollierte Ausfallbewegung auszuführen. Halte bis fünf und wiederhole. Wenn sich Ihr Baby auf der linken Seite befindet, machen Sie einen Ausfallschritt auf der linken Seite. Wenn rechts, machen Sie rechtsseitige Ausfallschritte.
    • Lehnen Sie sich im Stehen über Theken oder Stuhllehnen, um das Baby in die richtige Position zu bringen.
    • Das Gehen über Treppen ist auch hilfreich, da die Schwerkraft und die Gelenkbewegung das Baby sanft in die optimale Position bringen.
    • Vermeiden Sie ein halbes Liegen, wenn Ihre Knie höher als Ihre Hüften sind, da dies den Beckenwinkel verringert und die OP-Position fördert.

      Wege zur Schmerzlinderung

      Wenn Sie Rückenschmerzen haben, kann ein Epidural helfen, einige der Schmerzen zu lindern. Vor diesem Hintergrund sind Rückenschmerzen häufig resistenter gegen die Auswirkungen einer Epiduralerkrankung als Schmerzen bei der Gebärmutterentzündung. Wenn der Schmerz anhält oder Sie auf eine natürliche Geburt hoffen, können diese alternativen Techniken helfen:

      Gegendruck

      Lassen Sie jemanden auf oder über das Kreuzbein (Steißbein) drücken, wo Sie die meisten Schmerzen verspüren. Es kann auch hilfreich sein, einen Gegenstand wie ein warmes Kissen, eine kalte Packung oder ein nudelholzartiges Massagegerät zu verwenden, um den Druck auszuüben. Einige Leute finden, dass das Rollen eines Tennisballs oder eines kalten Getränks das gleiche Maß an akuter Schmerzlinderung bieten kann.

      Hand-und-Knie-Position

      Diese Arbeitsposition ist relativ einfach zu machen und eignet sich hervorragend zur Schmerzlinderung. Wenn Sie auf Händen und Knien sind, wird das Baby leicht aus dem Becken herausgekippt, sodass es mehr Raum zum Drehen hat. Aufgrund des verminderten Drucks auf den Gebärmutterhals treten möglicherweise weniger Schmerzen während der Wehen auf. Diese Position ermöglicht auch einen hohen Gegendruck für den unteren Rücken.

      Open-Knie-Position

      Dies ähnelt der Hand-und-Knie-Position, aber anstatt auf allen Vieren zu sein, ruhen Sie Ihren Oberkörper auf Ihren Unterarmen, halten Sie Ihr Gesäß hoch und Ihre Knie breit. Versuchen Sie, diese Position jeden Tag 30 Minuten lang mit der Hand- und Knieposition zu wechseln, und ruhen Sie sich zwischen den Positionen etwa eine Minute lang auf Ihrer linken Seite aus.

      Double Hip Squeeze

      Lassen Sie Ihren Partner in der offenen Knieposition hinter sich hocken und drücken Sie mit den Handflächen auf beide Seiten Ihres Gesäßes, wobei die Finger nach innen in Richtung der Wirbelsäule zeigen. Dies während der Wehen zu tun, hilft, den Druck des Kopfes Ihres Babys gegen das Kreuzbein zu lindern.

      Bauchstraffung

      Eine der besten Möglichkeiten, Schmerzen und Druck zu lindern, besteht darin, den Bauch buchstäblich anzuheben, bis die Empfindungen nachlassen. Dazu müsste Ihr Partner hinter Ihnen stehen und seine Arme unter Ihren Bauch legen.

      Wenn Sie die Finger zusammenschnüren, sollte Ihr Partner sie vorsichtig anheben und nach innen drücken, um den horizontalen Winkel der fetalen Wirbelsäule in einen vertikaleren zu ändern. Dies kann nicht nur die Schmerzen lindern, sondern auch dazu beitragen, das Baby in eine bessere Position zu bringen. Wenn Sie sich unwohl fühlen oder Schmerzen haben, hören Sie sofort auf.

      Geburtsball

      Ein Geburtsball ist der gleiche wie die Übungsbälle, die Sie vielleicht in einem Fitnessstudio oder im Büro eines Physiotherapeuten gesehen haben. Es kann auf viele verschiedene Arten zur Linderung von Wehen eingesetzt werden. Sie können sich darauf setzen und herumrollen oder darauf hüpfen oder es an eine Wand stellen und sich darauf stützen - was auch immer für Sie funktioniert.

      Wassertherapie

      Das Eintauchen in eine Wanne kann auch während der Arbeit ein großer Komfort sein. Oder nehmen Sie die Hände und Knie in der Dusche ein und lassen Sie das warme Wasser auf Ihren Rücken fließen. Sie können Handtücher auf den Boden der Dusche legen, um es bequemer zu machen, oder sich über einen Geburtsball beugen.

      Geburtstanz

      Bei dieser Technik hält Sie Ihr Partner in den Armen, als würde er tanzen. Lassen Sie Ihre Arme locker hängen, während Sie und Ihr Partner sich hin und her bewegen und das Gewicht von einem Bein auf das andere verlagern.

      Steriler Wasserblock

      Ein steriler Wasserblocker ist etwas, das eine Krankenschwester oder Hebamme ausführen kann, wenn die Schmerzen besonders stark sind. Der Block beinhaltet die Injektion von winzigen Papeln mit sterilem Wasser entlang des Kreuzbeins. Während es zu einem ersten Stich kommen kann, kann der Wasserblocker oft mehrere Stunden lang Linderung bringen, vermutlich indem er die lokale Produktion von Endorphinen stimuliert, um die Schmerzsignale zu blockieren.

      Transkutane elektrische Nervenstimulation

      Es wurde auch gezeigt, dass die transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS) ein wirksames Mittel ist, um Rückenschmerzen während der Wehen zu behandeln. Diese nicht-medikamentöse Form der Schmerzlinderung sollte zur Erzielung der besten Wirkung zu Beginn der Wehen eingesetzt werden.

      Kleine elektrische Impulse unterbrechen das Schmerzempfinden durch Elektroden auf Ihrem Rücken. Sie müssen Ihr eigenes TENS-Gerät bereitstellen, da Krankenhäuser und Geburtshäuser diese nicht zur Verfügung haben.

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